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意外猝死索巨額賠償工傷保險助理性維權

2023-06-06 14:11發布

意外猝死索巨額賠償工傷保險助理性維權

案情簡介▲▲▲

翁某,女性,生前系城區某菇業專業合作社員工,2018年6月22日,翁某在生產車間上班時突發疾病,經縣醫院120醫生現場搶救無效死亡,死亡原因為突發心臟病猝死。之前該合作社已投保工傷保險,死者符合工傷理賠條件,但工傷事故理賠需要申報認定合理周期。死者親屬直接向該合作社提出,要其先行給付200萬元賠償款,否則就不配合火化尸體。而該合作社則要求盡快處理死者喪事,工傷保險理賠款也要由企業統籌安排使用,一時意見無法一致,雙方陷入僵持局面。

案例分析▲▲▲

該合作社無奈向縣司法局雙溪司法所申請人民調解,要求解決糾紛事項。專職調解員第一時間趕赴現場了解情況,勸導死者親屬要理性對待所發生的意外,這不是涉事企業愿意發生的事件,工傷賠償有國家規定的標準,不能漫天要價。調解員還宣傳解釋了《工傷保險條例》的相關規定,安撫死者親屬耐心等待該保險理賠的申報程序,死者親屬這才逐步打消了對該合作社的不信任感。調解員同時也向該合作社說明,企業雖然是投保人,但工傷保險的權利人只能是工傷保險對象或者其近親屬,企業無權擅自截留理賠款項,或者隨意扣除一些開支等,可以從人道主義角度,另外給予死者親屬一定的補償,讓死者早日入土為安。縣多元矛盾糾紛調處中心及時派員指導調解工作,邀請縣社會保險管理中心業務人員到場宣傳解釋工傷保險構成,是促成調解成功的又一亮點。

案例結果▲▲▲

在各方共同努力下,經過五天時間緊張艱苦的調解說服,6月26日雙方終于達成了調解協議內容:一是該合作社及時向工傷保險機構申請理賠事項,死者親屬積極予以配合,并提供所須的有關材料證明,工傷保險賠償的權利人為死者的丈夫、兒子、母親三人;二是該合作社同意將工傷保險賠償款全額轉入死者親屬指定的銀行賬戶中;三是該合作社同意另行支付給死者親屬一次性困難補助金1萬元,并自愿承擔前期發生的伙食費等若干費用。預計死者親屬可獲得工傷保險賠償款70萬元左右。至此,該起因意外猝死引發的矛盾糾紛得到圓滿的解決。死者親屬感謝調解人員不辭辛苦所付出的工作努力,而該合作社老板則十分慶幸投了企業工傷保險,才化解了企業生產經營中突發的傷亡風險,表示今后給員工投保工傷保險一個都不能少。

《工傷保險條例》是依法保障企業職工人身權益的重要法規。該條例相關內容明確規定:所有企業、社會組織等用人單位都應當參加工傷保險,并為本單位全部職工繳納工傷保險費,投保單位的職工或者其近親屬是工傷保險賠償的權利人。發生工傷保險事故,經認定后由工傷保險基金支付工傷保險賠償;該條例同時規定:應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該單位按照本條例規定的工傷待遇項目和標準支付費用,也就是由企業自有資金承擔工傷事故賠償。人民調解組織在此提示:各類用工企業有義務為所有員工投保工傷保險,以分散用人單位的工傷風險;勞務者在前往相關企業應聘就業時,要注意了解企業是否有參加工傷保險,做到心里有數,不至于發生無謂的人身風險。

來源:網絡


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