保險(xiǎn)合同觀察期是否屬于格式條款

根據(jù)對(duì)保險(xiǎn)合同觀察期和格式條款合同兩個(gè)概念的解答，保險(xiǎn)合同是典型的格式條款合同，保險(xiǎn)合同不是由雙方協(xié)商確定，而是由一方單獨(dú)事先擬定，另外一方只能選擇接受或者不接受。就算要對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行修改或者添加，也只能采取合同擬定方提出的附加條款。保險(xiǎn)合同是典型的格式合同。

什么上保險(xiǎn)合同觀察期

1、觀察期又稱等待期或免責(zé)期，是指在醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)這些健康保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人在首次投保時(shí)，從合同生效日算起的一段時(shí)間內(nèi)，被保險(xiǎn)人患病所發(fā)生的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不予賠付。但如果是因?yàn)橐馔舛羌膊?dǎo)致的死亡，保險(xiǎn)公司還是會(huì)履行賠償責(zé)任。

2、保險(xiǎn)合同生效時(shí)間在保險(xiǎn)條款中是有明確約定的，一般說(shuō)來(lái)，投保人填寫投保書，保險(xiǎn)公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)保單開(kāi)始生效。但對(duì)于健康險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，就有一個(gè)觀察期的設(shè)定。所謂觀察期，又稱等待期或免責(zé)期，是指保險(xiǎn)合同在生效后的指定時(shí)間段內(nèi)，即使發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。不同的產(chǎn)品責(zé)任觀察期不同，如短期醫(yī)療險(xiǎn)的觀察期一般為30天，重大疾病的觀察期一般為90天、180天或者1年。

3、專家介紹到，觀察期主要針對(duì)疾病責(zé)任，有些公司對(duì)身故責(zé)任是沒(méi)有設(shè)定觀察期的。保險(xiǎn)公司設(shè)定觀察期主要是為了防止一些人帶病投保，因?yàn)橥侗Ｈ巳艋忌弦恍┹^重大的疾病，身體會(huì)有一個(gè)漸變過(guò)程，并不一定是突發(fā)性的，反映到醫(yī)療保險(xiǎn)上來(lái)，就是投保人在買保險(xiǎn)時(shí)，連他本人都不知道自己存在某種隱患，或者他事實(shí)上已經(jīng)是一名“病人”了，如果剛投保，就因此發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，要保險(xiǎn)公司為其負(fù)責(zé)，是不太公平的。還有一種情況是投保人已經(jīng)知道自己有病，企圖通過(guò)保險(xiǎn)來(lái)獲得理賠，這種行為稱為“惡意投?！保ｋU(xiǎn)公司設(shè)定“等待期”也是為了防范“惡意投?！?。

專家還提醒投保人，投保時(shí)須認(rèn)真查看相關(guān)條款，千萬(wàn)不要以為投保后在任何時(shí)間內(nèi)只要確診患病就賠付，并且盡量選擇觀察期時(shí)間短的條款投保。

什么是格式條款

格式條款又稱為標(biāo)準(zhǔn)條款，是指當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定、并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款，如保險(xiǎn)合同、拍賣成交確認(rèn)書等，都是格式合同?！逗贤ā窂木S護(hù)公平、保護(hù)弱者出發(fā)，對(duì)格式條款從三個(gè)方面予以限制：第一，提供格式條款一方有提示、說(shuō)明的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款，并按照對(duì)方的要求予以說(shuō)明;第二，免除提供格式條款一方當(dāng)事人主要義務(wù)、排除對(duì)方當(dāng)事人主要權(quán)利的格式條款無(wú)效;第三，對(duì)格式條款的理解發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)按通常理解予以解釋。對(duì)格式條款有兩種以上解釋的。應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋。

格式條款無(wú)效的情形

1、提供格式條款的一方免除其責(zé)任，加重對(duì)方責(zé)任，排除對(duì)方主要權(quán)利的格式條款無(wú)效。

2、格式條款具有《合同法》第52條規(guī)定的情形時(shí)無(wú)效(如損害社會(huì)公共利益的格式條款無(wú)效、違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定的格式條款無(wú)效、以合法形式掩蓋非法目的的格式條款無(wú)效)。

3、格式條款具有《合同法》第53條規(guī)定的情形時(shí)無(wú)效(造成對(duì)方人身傷害的免責(zé)條款無(wú)效、因故意或者重大過(guò)失造成對(duì)方財(cái)產(chǎn)損失的免責(zé)條款無(wú)效)。

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