------交通工傷競合賠償項目解析

引言：在日常生活中，大部分同志每天早晚都要上下班。可是大家想過沒，一旦不幸在上下班途中遭遇了交通事故，是按照工傷的途徑來理賠呢?還是按照一般交通事故的途徑來理賠呢?雖說大部分同事都始終保持著“艱苦奮斗的優良作風”，但是，如果說你不但能拿工傷的相關賠償項目，又能同時得到交通事故的部分賠償，你是不是還是想了解一下呢?那么我就通過法務之家這個平臺分享給大家，簡單介紹一下，什么情況下能二者兼得。

首先，還得先小小說一下概念。

什么是交通事故工傷?眾所周知，《工傷保險條例》明確規定：在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，可認定為工傷。因此，可以從該條規定中看出，可認定為工傷須有三大限定：一是上下班途中;二是發生交通事故;三是認定者為非主要責任。

其次，什么是交通事故?交通事故是指《道路交通安全法》第一百一十九條規定的車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失事件。“車輛”是指機動車和非機動車;“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范固但允許社會機動車通行的地方，包括廣場、公共停車場等用于公眾通行的場所。

在此大家都可以看出，因為這兩者的構成要件之間有重疊的地方，所以只要同時符合以上兩點，原則上都可以同時獲得上述兩種情況的相應賠償。這點就是交通事故和工傷能獲得雙重賠償的最根本一點。

比如，小明在上班途中，在道路上發生了非本人負事故主要責任的交通事故，那么小明原則上就既可以申請對方車主和保險公司的賠償，又可以找單位請求申報工傷保險待遇。

那么，有什么相關法律法規依據嗎？

2014年9月1日起施行的《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第八條  “職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的，人民法院不予支持。

職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經作出工傷認定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的，人民法院應予支持。

職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經支付的醫療費用除外。”

并且從交通事故賠償與工傷保險待遇的性質看，兩者的請求權并不相同，承擔賠償責任的主體也不同，而且還屬兩個不同的法律關系，所以職工同時獲得工傷保險待遇和交通事故理賠是合理合法的。

有一點要注意的是：根據《工傷保險條例》的有關規定，職工在上下班途中發生的本人負事故主要責任的交通事故，不算作工傷。當然，如果是工作時間又因工外出則不受此限。

最后，交通和工傷競合時的賠償項目有哪些呢?是不是所有項目的賠償都能拿到呢?

答案是：不全是。

舉幾個例子：

醫療費，只能擇其一

護理費，只能擇其一

交通費，只能擇其一

后續治療費，只能擇其一

住院伙食補助費，只能擇其一

其他的，諸如交通事故傷殘賠償金、工傷一次性傷殘補助、一次性醫療補助、一次性就業補助等相關“賠償金”性質的項目，只要做了交通和工傷的相應鑒定構成傷殘的，是可以同時獲得的。

列表如下：

工傷與侵權賠償項目

侵權

工傷

附注

重復賠償項目

醫療費

醫療費

護理費

護理費（停工留薪期間）  生活護理費

住院伙食補助費

住院伙食補助費

交通費

交通費

外省市就醫住宿費  伙食費

外省市就醫食宿費

康復費、康復護理費  適當的整容費  后續治療費

康復治療費

殘疾輔助器具費

輔助器具費

被撫養人生活費

供養親戚撫恤金

工傷時只能是工亡；侵權時，是殘疾或死亡。

喪葬金

喪葬補助金

兼得

項目

殘疾賠償金

一次性傷殘補助金

死亡賠償金

一次性工亡補助金

誤工費

停工留薪期待遇

專屬

項目

營養費

傷殘津貼

7級工傷無傷殘津貼，故可提營養費

精神撫慰金

一次性工傷醫療補助金  一次性傷殘就業補助金

一次性工傷醫療補助金：7級：12個月×5826元/月=69912元  一次性傷殘就業補助金：7級：12個月×5826元/月=69912元  支付條件：合同期滿終止或本人提出解除合同。

陪護人員住宿費

伙食費

聰明的你可能已經看出其中的區別。對，沒錯!只要把握理賠時是不是需要提供發票這一點就可以做一個簡單的判別了。

比如，小明在上下班途中發生了非本人主要責任的交通事故，那么小明可以一方面可以向對方司機保險公司追償，又可以同時通知單位申請工傷保險待遇。兩個賠償中具有補償性質的“賠償金”部分基本都可以拿到，但是像醫療費等這幾項費用，根據同一次醫療費等個人只需負擔一次的道理，當事人一般只能擇其一種途徑來索賠。還有就是由于這些項目的理賠，兩種途徑都需要提供原始票據，而原始票據只有一份，所以也只能擇其一種途徑來進行索賠了。

好了，今天簡單說了下交通事故理賠和工傷保險待遇的競合問題，希望對大家有所裨益，水平有限，難免有不周之處，歡迎指正。

注：根據目前司法實踐絕大部分省市都可以實現交通和工傷部分的“雙賠償”，但具體還是以當地法院判決為準。

羅崢明律師