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基本案例
11月23日,小趙參加公司組織的員工團(tuán)隊(duì)拓展培訓(xùn),當(dāng)天的極限挑戰(zhàn)中因登高受到驚嚇,突發(fā)驚恐不安,胡言亂語、暈倒等癥狀,被送往醫(yī)院住院治療。門診診斷為驚恐障礙、換氣過度、胃腸炎。經(jīng)治療,小趙于同年11月29日出院,被診斷為驚恐障礙及癔癥樣發(fā)作。出院后,小趙仍時常驚恐、暈倒等不定期發(fā)作,陸續(xù)入診蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院治療,并長期依靠藥物控制。事后小趙所在的公司申請了工傷認(rèn)定,次年8月20日,吳江區(qū)人社局作出不予認(rèn)定工傷決定,確認(rèn)小趙在公司開展的拓展培訓(xùn)中突發(fā)疾病,經(jīng)蘇州明基醫(yī)院于當(dāng)日診斷為驚恐障礙、癔癥樣發(fā)作。依據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(一)項(xiàng)的規(guī)定,認(rèn)定小趙受到的傷害不屬于工傷。小趙不服,于是向姑蘇區(qū)法院提起行政訴訟。
法官分析
姑蘇法院經(jīng)審理認(rèn)為,《工傷保險條例》第十四條第(一)項(xiàng)規(guī)定,“職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。拓展活動屬于用人單位組織的文體活動,職工在參加過程中所受傷害應(yīng)認(rèn)定為“因工作原因受到事故傷害”,而精神疾病也屬于職工“受到事故傷害”的范疇。本案中,原告在參加用人單位組織的拓展活動中突發(fā)精神異常,就醫(yī)診斷為驚恐障礙、癔癥樣發(fā)作。本案被告不認(rèn)定原告為工傷的理由是認(rèn)為原告屬于突發(fā)疾病,非工作原因,不符合《工傷保險條例》第十四條第(一)項(xiàng)的規(guī)定。而被告并無證據(jù)證明原告突發(fā)精神異常及之后被診斷的驚恐障礙、癔癥樣發(fā)作系其自身原因所致,也無證據(jù)對原告因參加拓展活動而導(dǎo)致的因素予以排除。被告就此認(rèn)定原告不屬于工傷,主要證據(jù)不足。
判決如下:確認(rèn)被告蘇州市吳江區(qū)人力資源和社會保障局作出不予認(rèn)定工傷決定違法。
《工傷保險條例》第十四條規(guī)定了:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。”上述條款對職工認(rèn)定工傷的基本條件作了明確規(guī)定,但由于法律條文的有限、有條件和相對穩(wěn)定的特性使得《工傷保險條例》未能窮盡所有工傷性質(zhì)認(rèn)定的情形,應(yīng)結(jié)合具體受傷者的實(shí)際情況作出認(rèn)定。
來源/江蘇法院網(wǎng)
作者/楊萌
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