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醫(yī)院醫(yī)患相關(guān)法律法規(guī)有哪些
1、醫(yī)療倫理責(zé)任
這要求醫(yī)方履行告知義務(wù)、說(shuō)明義務(wù)、隱私保密義務(wù),幫助患者選擇醫(yī)療方案和醫(yī)療措施等。
《侵權(quán)責(zé)任法》第55條規(guī)定的是違反告知義務(wù)的損害責(zé)任,是醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任的基本類(lèi)型。同時(shí),《侵權(quán)責(zé)任法》第62條規(guī)定的違反保密義務(wù)的損害責(zé)任也是醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任的類(lèi)型。
醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事各種醫(yī)療行為時(shí),未對(duì)病患充分告知或者說(shuō)明其病情,未對(duì)病患提供及時(shí)有用的醫(yī)療建議,未保守與病情有關(guān)的各種秘密,或未取得病患同意即采取某種醫(yī)療措施或停止繼續(xù)治療等,而違反醫(yī)療職業(yè)良知或職業(yè)倫理的過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)賠償責(zé)任。醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任的核心,是具有醫(yī)療倫理過(guò)失。第55條第2款規(guī)定違反告知義務(wù)造成患者損害的,就構(gòu)成違反告知義務(wù)的醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任。其中對(duì)于損害的界定,應(yīng)當(dāng)包括造成患者人身實(shí)質(zhì)性損害和造成患者精神性權(quán)利即自我決定權(quán)的損害。對(duì)于前者,應(yīng)當(dāng)適用《侵權(quán)責(zé)任法》第16條確定賠償責(zé)任;對(duì)于后者,應(yīng)當(dāng)適用第22條確定賠償責(zé)任。
2、醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任(可被雇傭人致人損害賠償責(zé)任代替)
①違反安全保障義務(wù);
②違反緊急救治義務(wù);
③醫(yī)務(wù)人員擅離職守的致害責(zé)任;
在醫(yī)政管理活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員以及其他工作人員擅離職守,其后果可能也很?chē)?yán)重。例如不堅(jiān)守崗位,工作時(shí)間睡覺(jué)、看書(shū)、請(qǐng)客吃飯,以及后勤水電鍋爐等維修部門(mén)工作人員失職,導(dǎo)致供水供電中斷、儀器故障等,造成患者損害。
某醫(yī)院正在進(jìn)行手術(shù),因突然停電,手術(shù)被迫中斷,欲接通備用電源繼續(xù)手術(shù),但值班電工擅離職守不知去向,致使手術(shù)耽擱,以致患者因衰竭而死亡。該患者死亡,既非醫(yī)生的誤診,亦非醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,而是電工玩忽職守,作為后勤人員的電工因其行為直接導(dǎo)致了病人死亡的后果。
④救護(hù)車(chē)遲延到達(dá),在此期間患者在等待中死亡;
⑤未經(jīng)產(chǎn)婦同意醫(yī)務(wù)人員將其胎盤(pán)擅自處置;
⑥醫(yī)院給產(chǎn)婦抱錯(cuò)孩子;
⑦違反病歷管理職責(zé);
《侵權(quán)責(zé)任法》第61條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。”“患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。”這是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷資料的妥善保管和提供查詢(xún)義務(wù)的規(guī)定。
病歷資料在醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,有些醫(yī)務(wù)人員甚至醫(yī)療機(jī)構(gòu)將病歷資料當(dāng)成自己的私有財(cái)產(chǎn),隨意處置,拒絕提供,甚至進(jìn)行隱匿、偽造、銷(xiāo)毀、篡改等,這是嚴(yán)重的違法行為。《侵權(quán)責(zé)任法》直接規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷資料負(fù)有依規(guī)填寫(xiě)、妥善保管和提供查詢(xún)的義務(wù),并且規(guī)定這一義務(wù)屬于強(qiáng)制性義務(wù),醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得違反。
在司法實(shí)踐中適用這一規(guī)定,最重要的是確定違反該義務(wù)的后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員違反病歷資料的填寫(xiě)、保管義務(wù),法律規(guī)定有兩種后果:
(1)《侵權(quán)責(zé)任法》第58條在關(guān)于推定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的規(guī)定中明確規(guī)定“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”、“偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料”的行為可以直接推定醫(yī)療技術(shù)過(guò)錯(cuò),其基礎(chǔ)在于該條規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷資料負(fù)有的義務(wù),這種推定過(guò)錯(cuò)就是違反該義務(wù)的法律后果。如果上述行為不構(gòu)成醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任,則可以構(gòu)成醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任。
(2)填寫(xiě)不當(dāng)、保管不善、不允許患者查詢(xún)復(fù)制病歷資料等行為,不屬于推定過(guò)錯(cuò)的事由,但侵害了患者的知情權(quán),同樣構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)適用《侵權(quán)責(zé)任法》第54條來(lái)確定侵權(quán)責(zé)任。例如,某醫(yī)院不慎將多次來(lái)該院就診的患者鄭女士的病歷資料丟失,恰巧鄭女士辦理病退需要拿該病歷到有關(guān)鑒定中心做病退鑒定,病歷丟失使得鑒定無(wú)法順利進(jìn)行。鄭女士認(rèn)為由于醫(yī)院將自己的病歷丟失,導(dǎo)致自己不能如期正式退休,在工資差額、醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)、醫(yī)藥費(fèi)等報(bào)銷(xiāo)上損失很大,遂起訴要求醫(yī)院賠償損失,法院判決支持其請(qǐng)求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在履行對(duì)患者病歷資料的保管義務(wù)中未盡管理職責(zé),造成病歷資料丟失,具有重大過(guò)失,構(gòu)成醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的損失予以賠償。
上述情形就是典型的醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員違反管理職責(zé),擅離職守,造成患者損害后果,符合《侵權(quán)責(zé)任法》第54條的規(guī)定,責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)而不是工作人員,應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任。
醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違背醫(yī)政管理規(guī)范和醫(yī)政管理職責(zé)的要求,具有醫(yī)療管理過(guò)錯(cuò),造成患者人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損害的醫(yī)療損害責(zé)任。
醫(yī)療管理也叫做醫(yī)政管理。醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任的構(gòu)成,不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)或者技術(shù)過(guò)錯(cuò),而是須具備醫(yī)療管理過(guò)錯(cuò),即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)政管理中,由于疏忽或者懈怠甚至是故意,不能履行管理規(guī)范或者管理職責(zé),造成患者人身?yè)p害或者財(cái)產(chǎn)損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的醫(yī)療損害責(zé)任。
3、醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任
《侵權(quán)責(zé)任法》第57條規(guī)定的是醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任。該條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”這一規(guī)定確認(rèn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事病情檢驗(yàn)、診斷、治療方法的選擇,治療措施的執(zhí)行,病情發(fā)展過(guò)程的追蹤,以及術(shù)后照護(hù)等診療行為中,存在不符合當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平的過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員具有醫(yī)療技術(shù)過(guò)失的醫(yī)療損害責(zé)任類(lèi)型。
4、醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任
《侵權(quán)責(zé)任法》第59條規(guī)定的是醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任。該條明確規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療過(guò)程中使用有缺陷的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械以及不合格的血液等醫(yī)療產(chǎn)品,因此造成患者人身?yè)p害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不真正連帶責(zé)任。應(yīng)當(dāng)明確,醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任也是產(chǎn)品責(zé)任,是特殊的產(chǎn)品責(zé)任,其中最為特殊之處,就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了這種侵權(quán)損害賠償責(zé)任法律關(guān)系,成為一方責(zé)任人,與缺陷醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者承擔(dān)不真正連帶責(zé)任。
我們將醫(yī)療損害責(zé)任作如此區(qū)分后,大家就很容易看到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)在哪里,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)這四方面責(zé)任中,往往醫(yī)療技術(shù)責(zé)任的比重反而不高(一是因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)損害責(zé)任發(fā)現(xiàn)難,需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)設(shè)備;二是當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平可以考慮地域等環(huán)境狀況差異和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)的不同,非典型差錯(cuò),很難確定為醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任),醫(yī)患糾紛多出在醫(yī)療倫理責(zé)任、醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任上。
上述的內(nèi)容就是小編對(duì)“醫(yī)院醫(yī)患相關(guān)法律法規(guī)有哪些”問(wèn)題進(jìn)行的解答,目前我國(guó)關(guān)于醫(yī)院醫(yī)患糾紛相關(guān)的法律法規(guī)是比較多的,處理醫(yī)患糾紛時(shí)可以依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等的法律。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律聊網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢(xún)。
1、醫(yī)患關(guān)系有狹義和廣義之分: 廣義的醫(yī)患關(guān)系指的是醫(yī)務(wù)人員(包括參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)院全體職工)在從事醫(yī)療事業(yè)中和患者(包括其代理人、近親屬以及利害關(guān)系)之間的關(guān)系,而這里的醫(yī)療包括醫(yī)療診治,醫(yī)療科研和教學(xué)、醫(yī)療后勤管理等; 狹義的醫(yī)患關(guān)系...
1.國(guó)家公安部門(mén)對(duì)醫(yī)鬧現(xiàn)場(chǎng)的處理依法和執(zhí)行條例有哪些 最新打擊醫(yī)鬧國(guó)家文件規(guī)定據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)網(wǎng)站消息,日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知》,《通知》指出,及時(shí)做好醫(yī)療糾...
一、濟(jì)寧醫(yī)患調(diào)解委員會(huì) 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)主要承擔(dān)全市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、法律援助、提供風(fēng)險(xiǎn)防控建議等工作,在衛(wèi)生和司法部門(mén)的協(xié)助下,建立由法律、醫(yī)學(xué)等方面專(zhuān)家組成的專(zhuān)家?guī)欤凑战y(tǒng)一保險(xiǎn)方案、統(tǒng)一產(chǎn)品責(zé)任、統(tǒng)一工作步驟、統(tǒng)一保險(xiǎn)價(jià)格、統(tǒng)...
一、生活中存在的醫(yī)患問(wèn)題有哪些 ①政府投入不足:衛(wèi)生總支出占GDP的標(biāo)準(zhǔn)是衡量一國(guó)衛(wèi)生投入的重要指標(biāo)。世衛(wèi)組織認(rèn)為此數(shù)據(jù)的最低標(biāo)準(zhǔn)是5%。我國(guó)衛(wèi)生總支出比例偏低,甚至低于非洲一些國(guó)家.政府的投入不足是長(zhǎng)期的投入不足,個(gè)人付費(fèi)比例偏高 ②醫(yī)...
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醫(yī)患糾紛會(huì)坐牢嗎醫(yī)患糾紛通常是屬于民事糾紛,是不會(huì)坐牢的,但醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)極不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)療事故或者患者家屬進(jìn)行醫(yī)鬧,嚴(yán)重破壞醫(yī)院醫(yī)療秩序時(shí),就有可能構(gòu)成刑事犯罪。《中華人民共和國(guó)刑法》第二百九十條 【聚眾擾亂社會(huì)秩序罪;聚眾沖擊國(guó)家機(jī)關(guān)罪、...
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遇到醫(yī)療糾紛怎么辦明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)胡法官在談到醫(yī)患糾紛的處理時(shí),認(rèn)為醫(yī)患雙方對(duì)自身所享有的權(quán)利及應(yīng)履行的義務(wù)并不十分清楚,也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的深層原因。因此,醫(yī)患雙方明確各自的權(quán)利義務(wù),不僅是預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛的重要措施,也是確認(rèn)醫(yī)患雙...
1.醫(yī)患糾紛法律法規(guī)有哪些 您好!最新的醫(yī)療糾紛法律法規(guī)如下:1、首先是《侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任。主要注意的點(diǎn)有:1、醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò),必須向醫(yī)院追討賠償;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有三項(xiàng)免責(zé)事由(患者不配合、搶救生命垂危已經(jīng)盡力、當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平所限)...
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