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病歷資料丟失醫(yī)生需要承擔(dān)法律責(zé)任嗎

2023-06-06 07:49發(fā)布

病歷資料丟失醫(yī)生需要承擔(dān)法律責(zé)任嗎

病歷資料丟失醫(yī)生需要承擔(dān)法律責(zé)任嗎?

需要依法承擔(dān)民事責(zé)任。

首先,患者住院期間的病歷資料屬其自身信息數(shù)據(jù),其對(duì)該信息享有知情權(quán),有權(quán)要求查閱、復(fù)印其自身病歷資料,且從目前的就醫(yī)情況看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方更有條件保管病歷資料。另外,雖然楊某1991年就醫(yī)時(shí),國(guó)家法律法規(guī)并未就病歷保管制度作出規(guī)定,但該義務(wù)作為醫(yī)患雙方“特殊委托合同”的附隨義務(wù),不應(yīng)因立法缺失而免除。

其次,衛(wèi)生部1994年9月1日起施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第五十三條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。”2002年9月1日起施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》則進(jìn)一步對(duì)病歷管理作出規(guī)范性要求。而2010年7月1日頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)錯(cuò)的判斷,參考借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)關(guān)于“客觀(guān)過(guò)失論”的判例學(xué)說(shuō),更是明確規(guī)定了包括“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料,偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料”等推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的若干情形。上述立法進(jìn)程表明,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷資料的保管責(zé)任已納入法定義務(wù)層面,作為評(píng)價(jià)醫(yī)療行為是否具有過(guò)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)之一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)此予以重視。建議完善相關(guān)的管理制度,以便在維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益與保障患者知情權(quán)之間找到合適的平衡點(diǎn)。

綜上分析,本案中,醫(yī)院負(fù)有妥善保管楊某在醫(yī)院分娩及治療病歷資料的義務(wù),因其未能提供,導(dǎo)致鑒定無(wú)法進(jìn)行,即推定其存在過(guò)錯(cuò),依法承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。

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