一、團體工傷意外險是怎樣理賠
工傷理賠和意外險理賠是兩回事。工傷屬于社會保險,到社會保險機構辦理;而意外險屬于商業保險,投保相應的險種發生屬于保險責任的意外保險按照保險合同進行賠償。如果同時辦理了工傷保險和團體意外險,醫療費用不能重復報銷,先通過工傷保險報銷,超過工傷保險賠償部分意外險的承保在責任限額內承擔合理的費用部分;如果造成殘疾或死亡,工傷和意外險分別按照各自的規定賠償傷殘或死亡的保險金。
二、企業團體意外險怎么買及購買
團體保險應該把老板利益和員工利益分別考慮。團體保險是由公司出錢保個人的險種,所以和我們為自己個人上保險還是有區別的,但實際操作中團體保險都是按個人險的思路選擇方案的,最典型的就是老板出錢把員工利益保全了,而把老板利益保少了。其實在保險利益中,有員工身故、傷殘、門診、住院、手術等多項具體利益,其中員工身故、傷殘是老板利益,而員工門診、住院、手術等是員工利益,這一點是大家、包括很多資深的保險代理人都沒注意到的。因為當員工發生身故和傷殘的時候,公司老板在賠償費用上是無法推脫的。團體保險必須選擇有能力處理勞資糾紛的代理人。團體保險不單是一個簡單的員工福利,還是公司和員工的利益平衡手段。
三、企業團體意外險注意事項
當員工發生意外傷害時,尤其是發生了人身傷害事故時,保險的理賠幾乎必然伴隨勞資糾紛。如果公司一旦發生與團體保險理賠相關的勞資糾紛的時候,公司的保險代理人具備《勞動法》知識和人力資源背景的時候,就能更好地幫助公司和員工把問題提前化解。 一般而言,非工作之外所發生的責任事故,也屬保險保障范圍之內,新《保險法》明確說明,團體意外險被保險人的直系親屬應為保險受益人!
國家規定是必須為員工購買工傷保險的,在進行賠付時工傷保險津貼和意外保險并不沖突,僅住院治療費不會重復理賠。也就是說一旦遭遇比較嚴重的意外事故,進行團體意外險理賠的員工可獲得更多的補償,所以說,團體意外險是一種互利的保險。更多相關法律專業知識請咨詢瑞律的專業律師。
團體意外險的投保人是以團體的方式投保,但是保險責任、給付方式與個人意外傷害保險并無二致,團體意外險保險金也會根據保險人的職業種類出現差異化。團體意外險具有保費低、保障高、投保方式方便、理賠快捷、繳納靈活等特點。 一、團體意外險是什么 ...
案例說明買了團體意外傷害險,不料遭遇意外猝死,保險公司卻拒絕理賠。12月26日,許昌市某人民法院依法判決某保險股份有限公司按照合同約定給當事人家屬關于其意外身故保險金10萬元。60多歲的胡某在一家咨詢公司工作。2016年7月,該公司在某保險...
綜合意外險能夠報銷多少? 通常情況下,意外傷害分,意外身故,意外殘疾,意外醫療。意外醫療的話,一般都有一個區間。由于保險公司較多,以平安舉例,醫療費花費在100-10000,80%賠付。意外殘疾的話,憑殘疾等級賠付,從一級到十級,比例不同。...
1、保險市場上有哪些意外傷害保險? 主要有個人意外傷害保險、團體意外傷害保險、航空意外傷害保險、旅游意外傷害保險、住宿旅客意外傷害保險、出國人員意外傷害保險等險種。 2.意外傷害保險有何特點? 1)、短期性:意外傷害保險是短期險;通常以一...
團體意外傷害保險是指基于團體成員從事風險性質相同或相近的工作,以團體的方式投保人身意外保險,團體意外傷害保險的保險費率與被保險人的年齡、健康無關,而取決于被保險人的職業。隨著現代企業的飛速發展,企業越來越注重樹立以人為本的管理理念。團體...
承包方承包工程后經常出現勞動者討薪事件及勞動者損害事件,故出具以下風險分析及對策: 第一、建立實際施工人保險購買的完善制度 理由:最高人民法院《關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第三條第四款明確規定...
團體人身意外傷害險和雇主責任險有什么區別兩種保險的區別:這兩個險種都能給企業或單位的職工提供經濟上的保障,但二者卻屬于不同范疇的保險,其區別主要體現在:(1)兩者的被保險人不同。在雇主責任險中被保險人是雇主,而在團體人身意外傷害保險中被保險...
在我們日常生活中會接觸到各種各樣的保險種類,其中人身意外保險是保障個人在發生意外的情況下所遭受損失的一種保險,在個人發生意外時,它可以將個人所承擔的風險轉移給保險公司。那人身意外保險的種類有哪些?瑞律小編將在以下文章中為您詳細說明。一、按實...
一、團體意外險的賠償范圍是什么?與個人意外險的賠償范圍幾乎沒有什么區別,包括了意外傷害醫療,意外傷害身故、殘疾,疾病身故、殘疾,交通意外身故、意外住院津貼,重大疾病。但如果因被保險人毆斗、醉酒導致身故的,保險公司將不承擔責任。1、一些團體意...
案情2015年4月,李某受某建筑公司雇請,在其承建的某建筑工程做工時不慎摔傷,造成右跟骨骨折。李某經醫治痊愈后,傷情按《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB8667-2002)鑒定,構成拾級傷殘。某建筑公司在工程開工前為姚某在某保險公司...