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交通事故醫藥費要怎么算(交通事故醫藥費報銷比例)

2023-06-06 21:23發布

交通事故醫藥費要怎么算

交通律師胡志海: 因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。 每個項目的分項釋義如下: 1、醫療費 根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。 醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。 2、誤工費 根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。 受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。 3、護理費 根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 4、交通費 根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。 5、住院伙食補助費 可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。 6、營養費 根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

交通事故的醫藥費可以全部報銷嗎?

  許多交通事故的傷者在找對方保險公司理賠的時候,會發現保險公司這也不賠,那也不賠。其中一個重要的項目——傷者的醫藥費,保險公司也會扣除一定比例不予賠償。這不禁讓人們對保險公司產生了深深的不信任感,但就算告到法院,其他賠償都按照法定標準而不是保險標準賠了,但這部分保險公司所謂的自費藥,最終還是沒有從商業保險里支付。這是為什么呢?  01  自費藥,也就是在社保范圍以外的藥品,屬于國家規定的甲類藥乙類藥以外的藥品。其實,對于社保自費項目會不會納入報銷范圍,在購買保單的時候,保險合同上早已約定按照國......

車禍全責自費藥車主承擔多少(車禍全責需要墊付醫藥費嗎)

交強險自費藥賠償應如何賠? 保險公司理賠一般參照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,甲類藥一般全部賠償,乙類藥扣減10%-30%,丙類藥也就是自費藥,需要按照事故責任比例承擔。 交通事故發生的醫療費責任承擔問題,先由有責任的交強險保險公司承擔1萬元醫療費,如果不足的,由商業險第三者責任險保險公司承擔,第三者險一般不承擔非醫保用藥,這種情況要看其在簽訂保險合同是否已經做出了明確提示, 1、已經明確提示的,該非醫保用藥(自費藥)超出交強險限額部分按責任劃分......

醫療保險怎么報銷

一、醫保報銷流程如下: 參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。 出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算,將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。 二、醫保報銷辦理材料: 1、醫保卡 2、門急診病歷本 3、處方 4、費用總清單 5、出院診斷證明書 6、出院小結 7、住院病歷復印件 8、發票 三、醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用于存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。 個人賬戶的資......

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