職工王先生兩個(gè)月前因在下夜班回家途中遭遇車禍,花去醫(yī)療費(fèi)用3萬余元。經(jīng)交警部門認(rèn)定,肇事者李某負(fù)事故的全部責(zé)任。但由于李某逃逸至今下落不明,導(dǎo)致他無法向李某索賠。他聽朋友說,《社會(huì)保險(xiǎn)法》第42條有規(guī)定“由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。”他想咨詢,申請工傷保險(xiǎn)基金先行支付的條件、程序和項(xiàng)目有哪些?

　　法律人士介紹,首先,申請先行支付的條件包括兩種情形:一種是《社會(huì)保險(xiǎn)法》第42條的上述規(guī)定;另一種是該法第41條規(guī)定的:“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。”

　　其次,申請先行支付的程序。一是應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第17、18條的規(guī)定,向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提交與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料,以及醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按相關(guān)規(guī)定審核工傷的性質(zhì)并作出《工傷認(rèn)定決定書》。

　　二是個(gè)人或者其近親屬持《工傷認(rèn)定決定書》和有關(guān)材料,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請工傷保險(xiǎn)基金先行支付。屬第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,還應(yīng)告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。

　　另外,可以從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的兩種情形,所支付的項(xiàng)目并不相同。王先生因第三人造成的工傷,工傷保險(xiǎn)基金先行支付僅限于醫(yī)療費(fèi)用,而不包括工傷保險(xiǎn)待遇。

　　來源：網(wǎng)絡(luò)