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如何處理醫(yī)患關(guān)系

2023-06-06 19:27發(fā)布

作為醫(yī)務(wù)工作者,在自己人際關(guān)系圈中,醫(yī)患關(guān)系占有很大比例,在醫(yī)院的臨床實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)護(hù)人員與求醫(yī)患者的關(guān)系問(wèn)題更是當(dāng)前衛(wèi)生工作的熱點(diǎn)問(wèn)題。換句話(huà)說(shuō),怎樣看待、處理當(dāng)前衛(wèi)生界的醫(yī)患關(guān)系,已成為醫(yī)德建設(shè),醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)之一。

  在社會(huì)主義國(guó)家,醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)上是兄弟式的、沒(méi)有階級(jí)差別的同志式關(guān)系,在政治上應(yīng)該是社會(huì)主義精神文明建設(shè)重要組成部分。但是,由于個(gè)體人群中的職業(yè)道德|、政治素質(zhì)不同,在具體的工作中,醫(yī)患關(guān)系也遇到了不少新矛盾和新問(wèn)題。為了清楚的表達(dá)這個(gè)觀點(diǎn)以尋求解決的方法,首先從醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)談起。

  醫(yī)生作為一種職業(yè),其服務(wù)對(duì)象是病人,其擁有專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能,有診治權(quán)和干涉權(quán)。對(duì)求醫(yī)患者有權(quán)利施行論斷和治療,并且可以在特殊情況下限制患者自主權(quán)利,為了是達(dá)到對(duì)患者負(fù)責(zé)的目的。權(quán)利與義務(wù)不可分割。醫(yī)生的義務(wù)也就是全心全意醫(yī)好患者病癥。患者也享有平等的醫(yī)療權(quán)、疾病的認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán),要求隱私權(quán)。同時(shí)履行義務(wù):遵守醫(yī)院紀(jì)律制度,支持醫(yī)院發(fā)展,配合醫(yī)生治療。那么為什么當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系會(huì)出現(xiàn)緊張情況呢?這里面有深刻的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)原因和人為因素。

一、 主觀方面

  (一)我們國(guó)家倡導(dǎo)平等的人道主義,白求恩精神,確實(shí)在衛(wèi)生戰(zhàn)線有相當(dāng)多的這樣的模范。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務(wù)。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的全面建立和深入發(fā)展,人們的商品意識(shí)增強(qiáng)了,物質(zhì)水平提高了。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員以行醫(yī)作為謀私利的手段,坑害病人,導(dǎo)致病人意見(jiàn)很大,有的花了很多錢(qián),醫(yī)不好病,在心理上很不平衡,與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突,此其一。其二,由于客觀上正常收入不能滿(mǎn)足醫(yī)生物質(zhì)需要,少數(shù)醫(yī)生趁治病機(jī)會(huì)搞行業(yè)不正之風(fēng): “回扣”、“紅包”,損害了患者利益。其三:部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠高,對(duì)患者冷、硬、推、頂,使患者發(fā)生不滿(mǎn)心理,沖突、糾紛不可避免發(fā)生。這是由于部分醫(yī)務(wù)人員存在封建恩賜思想:你來(lái)求醫(yī),是在求我,你得聽(tīng)我的,這種沒(méi)有絲毫同情心的思想,不導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張才怪。其四:部分醫(yī)生愛(ài)病不愛(ài)人,只關(guān)心對(duì)己之科研、課題有用病人,對(duì)其他病人愛(ài)理不理,這對(duì)于敏感的病人無(wú)疑是一個(gè)打擊,肯定會(huì)發(fā)生糾紛。

  (二)在管理方面,醫(yī)院管理不著力也有一定原因:(1)制度不健全,沒(méi)有一套完整的管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),使少部分醫(yī)務(wù)人員有機(jī)可乘。管理混亂使醫(yī)療活動(dòng)失去準(zhǔn)繩,醫(yī)院整體醫(yī)護(hù)素質(zhì)差,所以當(dāng)前我院有目的及時(shí)開(kāi)展了以“病人為中心”,“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象”,“仁心仁義、方便為懷”的措施有一定效果,對(duì)于改善當(dāng)前較為不滿(mǎn)意的醫(yī)患關(guān)系有一定好處。(2)部分醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思想偏差。由于客觀上存在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)院在兩個(gè)效益上更注意經(jīng)濟(jì)效益。特別是科室經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算后,科室自負(fù)盈虧了,只能打經(jīng)濟(jì)算盤(pán),在一定程度上存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益的不良風(fēng)氣,給患者造成不良心理影響,認(rèn)為社會(huì)主義國(guó)家醫(yī)院快變成“醫(yī)療交易所了”,逐漸變味了!


二、患者方面

  在醫(yī)患雙方矛盾問(wèn)題上,醫(yī)方固然有責(zé)任,但患者有時(shí)也是沖突主要挑起者。主要表現(xiàn)在:(1)有些患者對(duì)醫(yī)療期望值過(guò)高,認(rèn)為是小病應(yīng)治愈,有的是道聽(tīng)途說(shuō),這種病怎么醫(yī)成這種樣子,產(chǎn)生不滿(mǎn)心理。在醫(yī)院鬧了起來(lái)。有些修養(yǎng)較差的家屬侮辱醫(yī)生。(2)不信任心理:有些患者希望老資格醫(yī)生為其治病,一旦得不到滿(mǎn)足,出了一些合并癥,將認(rèn)定是年輕醫(yī)生造成的,發(fā)生糾紛。(3)有些病會(huì)產(chǎn)生不良心理影響,如癌癥、慢性病、長(zhǎng)期不愈,患者發(fā)生不滿(mǎn),絕望心理,將會(huì)遷怒于醫(yī)務(wù)人員。

  上面談到是造成醫(yī)患雙方關(guān)系緊張矛盾主客觀原因,這對(duì)于患者康復(fù)、醫(yī)療工作的順利進(jìn)行有不良的影響。那么怎樣調(diào)節(jié)當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,怎樣才能改變社會(huì)媒體對(duì)醫(yī)療界的偏見(jiàn)呢?

  (1)要提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)和技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,本著同情、安慰的心理醫(yī)治患者,特別在今天已是生物心理社會(huì)模式的情況下,對(duì)醫(yī)生的要求更高了,既要醫(yī)好患者的病,更要了解、疏通病人的心理狀態(tài),滿(mǎn)足病人的合理要求,使患者感到住院時(shí)有一個(gè)良好的心境,配合醫(yī)生治療,我們感得“將心比心”是很有說(shuō)服力的,當(dāng)你無(wú)視病人的痛苦時(shí),多想一想,要是你生病,希望醫(yī)生怎么對(duì)你,另外,醫(yī)學(xué)科技迅猛發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員要有“百尺竿頭,更進(jìn)一步”的事業(yè)心,努力掌握先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科技,為患者服務(wù)。在儀表上、行動(dòng)上、語(yǔ)言上、醫(yī)療工作過(guò)程中,使患者放心、滿(mǎn)意、高興,這對(duì)醫(yī)院的兩個(gè)效益很有好處。

  (2)患者方面:在醫(yī)院里面,患者相對(duì)是弱者。需要醫(yī)生的關(guān)心、愛(ài)護(hù)。我們認(rèn)為,只要醫(yī)護(hù)人員對(duì)得起患者,便幾乎沒(méi)有患者對(duì)不起醫(yī)生的。要加強(qiáng)對(duì)患者的宣教活動(dòng),包括醫(yī)學(xué)方面的常識(shí),醫(yī)院的規(guī)章制度。使患者慢慢與醫(yī)生配合,互相尊重,互相關(guān)心的重要性。

  (3)管理防腐:繼續(xù)執(zhí)行黨的衛(wèi)生方針政策,采取有力的措施,改變醫(yī)患雙方的緊張局面。


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醫(yī)患雙方很多時(shí)候都是由觀念、理解、看法、角度、態(tài)度不同而引發(fā)的沖突,如果醫(yī)患雙方都能夠用下面這些新思維和觀念來(lái)指導(dǎo)自己的言行,許多糾紛都不會(huì)萌芽。 (1)開(kāi)放式思維:如果醫(yī)生固守舊觀念,不與患者充分對(duì)話(huà)和交流,由自己決定一切,往往會(huì)因?yàn)榛颊邔?duì)醫(yī)療的不了解、不知情而導(dǎo)致沖突。要實(shí)現(xiàn)知情同意、自主選擇的倫理學(xué)準(zhǔn)則,就必須開(kāi)放地讓患者了解醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程,實(shí)行醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療活動(dòng)、醫(yī)療收費(fèi)公開(kāi),增進(jìn)醫(yī)患理解、緩和矛盾,也有利于醫(yī)患配合。 (2)換位思維:醫(yī)患相互不理解是醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索,如果通過(guò)換位思維加......

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劉燕翌分析,醫(yī)患關(guān)系之所以不好,是因?yàn)樵S多醫(yī)護(hù)人員與患者成為了敵對(duì)雙方。    劉燕翌舉例,如果病人哪里不舒服了,醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)說(shuō)你再忍一忍;比如病人想換個(gè)房間,在無(wú)法滿(mǎn)足病人這一要求時(shí),醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)直接說(shuō)沒(méi)房間了,你堅(jiān)持一下。這樣的回答,實(shí)際上是醫(yī)護(hù)人員將自己與患者分割開(kāi)來(lái)看問(wèn)題了,這樣的回答也往往會(huì)讓患者覺(jué)得醫(yī)護(hù)人員不冷不熱,甚至很冷漠。    在劉燕翌看來(lái),醫(yī)生與患者應(yīng)該是一條戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,他們的共同敵人是疾病。只有這樣看待問(wèn)題,醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)患者哪里不舒服后,才能感同身受地說(shuō)出:那么,......

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一.從宏觀角度而言,應(yīng)當(dāng)把進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系,加快城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制 改革,加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理作為構(gòu)筑新型醫(yī)患關(guān)系的根本舉措。醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)涉及 政治、經(jīng)濟(jì)、文化、技術(shù)等多種因素的社會(huì)概念,要構(gòu)筑一個(gè)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾 醫(yī)療需求的新型醫(yī)患關(guān)系模式,就必須把進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系、加快城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制 改革、加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理作為根本舉措。在完善社會(huì)保障體系方面,政府應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)研究和解 決沒(méi)有穩(wěn)定醫(yī)療保障來(lái) 源、低收入人群,特別是當(dāng)前企業(yè)下崗人員、農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題。同時(shí),政府應(yīng)當(dāng)加 大衛(wèi)......

面試題醫(yī)患矛盾如何處理(如何看待醫(yī)患關(guān)系緊張面試問(wèn)題)

1.回答如下: 醫(yī)患之間存有問(wèn)題,醫(yī)患關(guān)系緊張不應(yīng)成為醫(yī)務(wù)人員不良行醫(yī)行為、社會(huì)公眾與患者不良就醫(yī)行為的理由。患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員表示信任的接近一半,而醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)患之間相互信任的更低。拋開(kāi)一些技術(shù)上的客觀因素,本調(diào)查結(jié)果證實(shí),醫(yī)患關(guān)系并未到非常緊張的狀況,相反是社會(huì)公眾及醫(yī)務(wù)人員在認(rèn)識(shí)上有所夸大,特別是醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)患相互信任的比例較低顯示出這一點(diǎn)。 另外,醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系表示出了比患者群體更多的恐慌和擔(dān)心。這種心態(tài)會(huì)影響到他們對(duì)待患者的態(tài)度和處理方式,有可能引發(fā)新的醫(yī)患糾紛,加......

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