
死者趙某某系原告張某之夫、趙某之子。2008年7月29日,趙某某到被告社區衛生服務站就診,被該站值班醫生診斷為咽炎,該值班醫生給予趙某某打吊針治療,趙某某離開時,值班醫生還為其配置消炎藥。當晚,趙某某一人單睡,次日張某發現趙某某躺在地上,全身紫黑,張某立即報案,當日公安機關對趙某某進行尸檢,排除藥物和他殺,死者系高血壓引起的心臟病發作,高血糖引起的心臟衰竭而死亡。正當張某一家準備火化時,一同看病的人告訴張某,趙某某曾于7月29日一同在被告處看病的事實。張某遂找到被告衛生服務站要求賠償,在當地派出所的主持下,雙方均同意申請醫療事故鑒定,經鑒定:不構成醫療事故。但在鑒定意見書中,專家認為:1、衛生服務站無病歷記載;2、未進行心肺聽診。同時在分析意見中還指出:死者的死亡與被告的醫療行為及不足之間沒有關系。為此,原告不服,向法院起訴,同時申請法院進行醫療過錯司法鑒定,法院遂委托某大學司法鑒定中心鑒定,因缺乏病歷等必要的鑒定資料,該鑒定無法進行,被退回法院。
【審判】審理中,合議庭形成兩種意見:
1、判決駁回原告的訴訟請求。理由是:《醫療事故處理條例》第四十八條已確定為醫療事故的,衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規定計算賠償數額。表明本案不屬于醫療事故,不能適用《醫療事故處理條例》的規定進行賠償。《民法通則》第一百零六條規定公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產,侵害他人財產、人身的,應當承擔民事責任。而本案中被告的醫療行為與死者死亡之間不具有因果關系。
2、應當支持原告的訴訟請求,但應當分擔責任。理由是:本案雖不能構成醫療事故,但被告存在過失是顯然的,因為其未進行心肺聽診和書寫病歷,違反了相關法規規章的規定,致使司法鑒定無法進行,該責任應由被告承擔。但死者死亡卻因病死亡屬于自然死亡,被告雖有一定過錯,但不足以承擔全部責任,應由雙方分擔責任。
合議庭最后采納了第二種觀點。
【評析】
醫療事故鑒定結論要么是構成要么是不構成。其實不論鑒定結論是還是不是,都將導致醫患雙方的矛盾處于對抗之中,這對審判產生較大的影響和難度。醫療事故鑒定是醫學專業知識相互交融的而形成的結果,法官很難依賴鑒定結論進行法律分析,導致案件裁判可能出現偏差。所以筆者以為,醫療事故鑒定結論只是證據的一種,不可能也不應該是法院裁判的唯一依據,法院應當對鑒定結論作客觀全面的審查,這也是法律賦予法官的裁判與裁量權,如果法官不問醫療事故鑒定結論的形成的程序和實體結果,而一味強調醫療事故鑒定結論的唯一性,這本身就是不科學的,也是違反法律規定的程序和證據審查規則的行為,換句話說,法官將處理醫療事故中所有的疑難問題,都交給醫療事故鑒定機構進行認定,實質上就是將裁判權移交給鑒定機關,法官的作用何在?完全依賴于醫療事故鑒定委員會的鑒定結論,這也表明了法官審判能力退化和司法裁判權異化。醫療過錯司法鑒定不論是文書的形式要件,還是結論客觀公正的實質要件,甚至是對鑒定權力的監督約束機制,都較醫療事故鑒定規范和公道,再加上司法權對患方當事人合法權利可能的優先保護,因而,醫療過錯司法鑒定將更能顯新的司法理念和對公民基本權利尊重。當前在審理醫療糾紛工作中,患者是否做過醫療事故鑒定不能作為醫療過錯鑒定的前置程序,若醫療事故鑒定委員會作出不屬于醫療事故的鑒定結論,一方當事人對結論不服,但不申請重新鑒定而是申請醫療過錯司法鑒定的,人民法院應予準許并按有關規定依法委托;本案就是按照這一理念進行操作。若作出不屬于醫療事故的鑒定結論,一方當事人雖然對結論不服,但因經濟等客觀原因而未提出醫療過錯司法鑒定的,只要醫療行為符合民事侵權構成要件,人民法院仍應當根據《民法通則》等法律規定,確定醫療機構應當承擔的相應民事責任。
交通事故認定書,是指公安交通管理部門通過對交通事故現場勘察、技術分析,結合有關檢驗、鑒定結論,分析查明交通事故的基本事實、成因和當事人責任后所作的技術性結論,實踐中,該結論是否具有拘束力和執行力?裁判規則01交通事故認定書不能作為民事侵權損...
來源:民事法律參考1.因保險標的危險程度顯著增加而發生的保險事故,保險人不承擔賠償責任在合同有效期內,保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當及時通知保險人,保險人可以增加保險費或者解除合同。被保險人未作通知,因保險標的危險程度顯著增加而...
這個本來就是要做醫療事故鑒定的。認定醫療事故追究醫院責任,必須通過醫療事故鑒定,法院有這個權利委托醫學會去做 補充: ...
這個本來就是要做醫療事故鑒定的。認定醫療事故追究醫院責任,必須通過醫療事故鑒定,法院有這個權利委托醫學會去做 補充: ...
導讀:證據的一種。在訴訟中運用專門知識或技能,對某些專門性問題進行檢驗、分析后所作出的科學判斷,稱為鑒定。進行這種鑒定活動的人,稱為鑒定人。鑒定人對案件中需要解決的專門性問題進行鑒定后作出的結論,稱為鑒定結論。有的國家稱為鑒定意見。【基本案...
裁判要旨 交通事故不以是否接觸為構成要件,侵權行為人在不適宜超車路段超車導致損害發生,雖然與受害人沒有接觸,但行為人不按規定違規駕駛車輛與損害的發生存在一定的因果關系,應承擔相應的賠償責任。案件索引 一審:江西省玉山縣人民法院(2017...
未盡監護義務承擔哪些責任 帶小孩逛街?沒履行監護義務造成孩子受傷 今年6月1日,韋某駕駛三輪載客摩托車沿鎮江蒲廟鎮漢林街由那元路往蒲津路方向行駛,途經漢林街海順超市路段時,韋某駕車不注意安全行駛,致使車輛與行人小黃發生碰撞,車輛碾壓小黃的...
前言:本期推送案例為江西省上饒市中級人民法院二審審理的一起機動車交通事故責任糾紛案件,涉及同向行駛的重型半掛牽引車經過時,受害人駕駛的電動車突然倒地導致其受傷,機動車駕駛人是否應當承擔賠償責任問題。占某與中國太平洋人壽保險股份有限公司鷹潭中...
試水醫療責任保險 近年來,醫患糾紛頻發,醫療事故的索賠金額越來越大,使醫療事故保險有了客觀市場需求。作為一件新鮮事,盡管社會各界對這種險種看法不一,但各保險公司還是競相試水。本案被告保險公司也推出一款醫療責任保險,單筆賠償金額可達10萬元。...
醫療事故鑒定司法鑒定在眾多的司法鑒定案件中,尤以醫療事故案件中的鑒定更為重要。由于輿論的廣泛宣傳,醫療事故技術鑒定及其在訴訟中的重要性已經被人們所普遍了解。本文重點闡述關于醫療事故司法鑒定的一點思考。一、醫療事故司法鑒定的重要性?醫療事故司...