1.對(duì)于結(jié)核病的防治和管理辦法有哪些

第三十五條對(duì)違反本辦法的單位和個(gè)人，由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情節(jié)，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十六條本辦法專門(mén)用語(yǔ)定義如下：結(jié)核病：由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病。肺結(jié)核病：由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病。

傳染性肺結(jié)核病：指痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性的肺結(jié)核病。菌陰活動(dòng)性肺結(jié)核病：指痰結(jié)核菌檢查陰性，X線檢查有活動(dòng)性或有結(jié)核性胸膜炎。

排菌期肺結(jié)核病：痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性期間的肺結(jié)核病。結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)：指衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心及其分中心，各級(jí)結(jié)核病防治所和結(jié)核病防治科（防癆科）等結(jié)核病專業(yè)的防治機(jī)構(gòu)。

化療管理：主要包括全程督導(dǎo)和全程管理，全程督導(dǎo)化療指治療全過(guò)程中每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接觀察下進(jìn)行；全程管理化療指治療全過(guò)程中通過(guò)定期門(mén)診取藥，家庭訪視，尿液監(jiān)測(cè)，家庭督導(dǎo)及誤期追回的管理方法。第三十七條各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。

第三十八條本辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第三十九條本辦法自發(fā)布之日起施行。

2.結(jié)核病防治管理辦法

第二十七條醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)對(duì)收治的肺結(jié)核病人，應(yīng)當(dāng)按《全國(guó)結(jié)核病防治工作手冊(cè)》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》實(shí)施診斷、治療和管理。

不能按工作手冊(cè)和診療規(guī)程實(shí)施診斷、治療和管理的，必須將肺結(jié)核病人及時(shí)轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。《全國(guó)結(jié)核病防治手冊(cè)》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

第二十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生遇有疑似結(jié)核病的就診病人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或中心衛(wèi)生院。第二十九條已確診的排菌期肺結(jié)核病人，應(yīng)當(dāng)按結(jié)核病防治要求，主動(dòng)配合治療單位的治療與管理。

3.結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范的第一章

第一章 機(jī)構(gòu)、人員和職責(zé) 1.1國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立結(jié)核病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治臨床中心。

1.2省、地（市）、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立從事結(jié)核病防治工作的專業(yè)科（所、室），或由衛(wèi)生行政部門(mén)指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)職能。開(kāi)展結(jié)核病診斷和治療等服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，具備相應(yīng)資質(zhì)。

1.3鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。1.4村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）指定人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。

2.1各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)其職責(zé)、工作任務(wù)、所在地域和服務(wù)人口等因素，合理配置相應(yīng)專業(yè)技術(shù)和管理人員從事結(jié)核病防治工作。各級(jí)人員配置參考標(biāo)準(zhǔn)：省級(jí)機(jī)構(gòu)至少由20名有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)所轄縣（區(qū)）的數(shù)量的多少適當(dāng)增加。

超過(guò)50個(gè)縣（區(qū)）的省份，每增加10個(gè)縣（區(qū)）增加1名人員。地（市）級(jí)機(jī)構(gòu)至少由15名有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)所轄縣（區(qū)）的數(shù)量的多少適當(dāng)增加。

超過(guò)10個(gè)縣（區(qū)）的地（市），每增加一個(gè)縣（區(qū)），增加1名人員；如果地（市）同時(shí)承擔(dān)縣（區(qū)）級(jí)的防治任務(wù)，要按照縣（區(qū)）級(jí)的工作要求，增加相應(yīng)數(shù)量的人員。縣（區(qū)）級(jí)機(jī)構(gòu)至少由8名有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量的多少適當(dāng)增加。

超過(guò)40萬(wàn)人的縣（區(qū)），每增加5萬(wàn)人增加1名人員。縣（區(qū)）級(jí)以上單獨(dú)設(shè)立的結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，可根據(jù)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需要適當(dāng)增加專業(yè)人員數(shù)量。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)專職或兼職結(jié)核病防治專業(yè)人員。村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）應(yīng)有人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。

2.2結(jié)核病防治專業(yè)技術(shù)人員需具備所從事工作的相應(yīng)專業(yè)資格，或經(jīng)過(guò)縣（區(qū)）級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)和業(yè)務(wù)主管部門(mén)組織的相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行下列職責(zé)：3.1 國(guó)家級(jí)3.1.1 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病預(yù)防控制中心主要職責(zé)：3.1.1.1為制定有關(guān)結(jié)核病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標(biāo)準(zhǔn)和防治規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。

3.1.1.2建立并完善結(jié)核病監(jiān)控與評(píng)價(jià)系統(tǒng)，收集、分析、利用和反饋結(jié)核病防治信息，開(kāi)展結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)結(jié)核病防治策略和措施進(jìn)行研究、督導(dǎo)檢查與評(píng)價(jià)。3.1.1.3 參與國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南等技術(shù)規(guī)范的制定，對(duì)各地進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

3.1.1.4參與制定國(guó)家結(jié)核病防治健康促進(jìn)策略，編寫(xiě)、制作健康教育材料，指導(dǎo)和實(shí)施健康促進(jìn)工作。3.1.1.5協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定疫情應(yīng)急處理方案，指導(dǎo)和參與重大疫情的調(diào)查處理。

3.1.1.6制定抗結(jié)核藥品和設(shè)備的需求計(jì)劃，協(xié)助完成藥品和設(shè)備招標(biāo)、采購(gòu)，及時(shí)供應(yīng)和調(diào)劑藥品，開(kāi)展藥品管理與監(jiān)控。3.1.1.7開(kāi)展國(guó)際交流與合作，參與國(guó)際援助項(xiàng)目的實(shí)施與管理。

3.1.1.8組織編寫(xiě)各類培訓(xùn)教材，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員。3.1.1.9組織開(kāi)展結(jié)核病防治的相關(guān)研究，推廣科技成果及新技術(shù)、新方法。

3.1.1.10完成衛(wèi)生部主管部門(mén)交辦的其他工作。3.1.2中國(guó)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治臨床中心主要職責(zé)：3.1.2.1為制定有關(guān)結(jié)核病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標(biāo)準(zhǔn)和防治規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。

3.1.2.2 制定結(jié)核病防治臨床技術(shù)方案并指導(dǎo)各地實(shí)施。3.1.2.3 對(duì)結(jié)核病臨床診斷、治療進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和開(kāi)展健康教育。

3.1.2.4組織開(kāi)展結(jié)核病的預(yù)防、診斷、治療的新技術(shù)和新方法等研究。3.1.2.5制定結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，組織實(shí)施結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作的質(zhì)量保證，開(kāi)展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員培訓(xùn)，指導(dǎo)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對(duì)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物安全評(píng)價(jià)，對(duì)全國(guó)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和質(zhì)量控制。

3.1.2.6 開(kāi)展結(jié)核病耐藥性監(jiān)測(cè)與研究。3.1.2.7開(kāi)展國(guó)際交流與合作，參與國(guó)際援助項(xiàng)目的實(shí)施與管理。

3.1.2.8完成衛(wèi)生部主管部門(mén)交辦的其他工作。3.2 省級(jí)3.2.1根據(jù)國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際為制定全省結(jié)核病防治規(guī)劃、工作計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等提供技術(shù)支持，并協(xié)助組織實(shí)施。

3.2.2對(duì)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療、管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。3.2.3按照國(guó)家結(jié)核病監(jiān)控與評(píng)價(jià)系統(tǒng)的要求，收集、核對(duì)、上報(bào)、分析和反饋結(jié)核病防治信息，開(kāi)展結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查。

3.2.4協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)，對(duì)結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查與處理。3.2.5實(shí)施和推廣國(guó)家結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，開(kāi)展分枝桿菌的涂片、分離培養(yǎng)、藥物敏感性試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室工作，開(kāi)展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員培訓(xùn)，完善結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對(duì)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物安全管理，組織實(shí)施結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證工作，對(duì)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)價(jià)。

3.2.6制定培訓(xùn)計(jì)劃，開(kāi)展對(duì)地（市）、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制（結(jié)核病防治）機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)。3.2.7組織開(kāi)展結(jié)核病防治健康促進(jìn)活動(dòng)。

3.2.8制定抗結(jié)核藥品和設(shè)備的需求計(jì)劃，協(xié)助完成藥品和設(shè)備招標(biāo)、采購(gòu)，及時(shí)供應(yīng)和調(diào)劑藥品，設(shè)立藥品和設(shè)備。