2018年3月22日，人力資源和社會保障局認定張三為因工死亡。2018年7月14日，法院作出民事判決，判令保險公司賠償張三的配偶及子女共計432030元。2019年3月29日，醫保中心核定張三因工死亡一次性工亡補助金為672320元，但醫保中心依照所謂的補差規定，認定張三的配偶及子女因交通事故所獲得民事賠償432030元應從一次性工亡補助金中予以扣減。張三的配偶及子女對扣減部分不服，遂提起行政訴訟。

法院判決

工傷保險請求權的基礎是勞動者或者其近親屬因發生工傷事故獲得的一種社會保險利益，工傷保險實行無過錯責任原則，具有社會保險性質。與民事侵權賠償性質不同，工傷保險是公法領域，基于社保法律關系發生，民事侵權賠償屬私法領域，基于民事法律關系發生，不宜徑行替代。同時，根據《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第八條第三款規定：職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經支付的醫療費用除外，勞動者或者其近親屬從第三人處獲得民事賠償的，仍然可以請求支付除已支付醫療費之外的工傷保險待遇。遂判決醫保中心向張三配偶及子女支付一次性補助金432030元。 實務要點

在工作時間、工作地點，因第三人的行為造成勞動者受傷的，除了走工傷認定的流程外，千萬記得一并向實施加害行為的第三人主張民事賠償責任，該賠償除了醫療費外，可以全部主張，即實行雙賠制。

工傷保險待遇與民事侵權賠償有著完全不同的流程。從時間上來看，工傷認定與民事侵權賠償可以同步進行，若是后續保險待遇發放存在爭議的，可以單獨解決。從受理機關來看，工傷如果存在爭議的，應當先交給勞動仲裁委員會處理，對仲裁不服的，可以提起訴訟；民事侵權賠償可以直接向法院起訴。

除去工傷保險待遇與民事侵權賠償重復的項目外，工傷保險待遇項目中還有一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪期工資待遇，而民事侵權賠償項目中還有精神撫慰金。