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明確醫療安全三大原則,構筑醫療糾紛防范新體系

2023-06-06 11:11發布

明確醫療安全三大原則,構筑醫療糾紛防范新體系

    近年來,醫療糾紛日益受到重視。頻繁發生的醫療糾紛導致醫患關系的緊張,甚至會導致矛盾和沖突,處置難度越來越大,給患者、醫護人員乃至醫院造成極大的損害。因此,醫院要重視醫療糾紛造成的危害,提高醫療安全管控和防護,包括完善醫療糾紛調處機制,構建智能信息化的醫療糾紛系統等,來加強醫療糾紛的管理,改善醫療服務流程和質量,不斷提升醫院醫療安全以及保障醫患雙方的合法權益。

 

那么,如何提高醫療安全管控和防護?

首先,了解醫療糾紛的發生原因

醫療糾紛的產生主要包括醫療過失糾紛和非醫療過失糾紛兩大部分,也被稱為醫源性和非醫源性兩種因素。

1、由醫源性造成的醫療糾紛,包括以下5點。

(1)醫療事故引起的糾紛。

(2)醫療差錯引起的糾紛。

(3)服務態度引起的糾紛。

(4)法律意識淡薄,長期對患者權利(含知情同意權)。

(5)忽視醫療制度和操作規程,醫療技術不規范。

2、由非醫源性造成的醫療糾紛,常見的有以下3點。

(1)缺乏醫學知識和對醫院規章不理解。

(2)病人及家屬不良動機造成的糾紛(如經濟利益)。

(3)病人對醫學的期望過高。

 

 

醫療糾紛的分類

調查醫療糾紛增多的因素,常見以下三種。

1、群眾醫療保健知識水平提高和法律觀念自我保護意識增強,病人開始用法律的武器保護自己。

2、醫療技術日新月異,但新技術的使用還存在許多未知的情況,可能帶來一些新的醫療糾紛。

3、醫患之間的關系因醫療保險的實施而呈現多元化。醫療保險的實施使原來醫患兩者之間的關系變成了醫、患和第三方之間的關系,可能帶來一些新的糾紛。

 

醫療安全三大原則

 

1.以質量為核心

建議從以下兩方面入手:

其一是提高醫療質量,為病人提供優質、可靠和安全的醫療服務是消除醫療糾紛的關鍵所在。

其二是提高服務質量,主動、熱情、周到、細致和滿意的服務是消除醫療糾紛的重要因素。

 

2.以培訓為基礎

培訓是為了提高醫療風險意識,確保醫療工作依法、規范、科學有序,維護醫院、醫務人員和患方的合法權益,醫務人員應具備以下五點意識。

一是法規意識:依法執業;遵守診療常規和技術操作規范。

二是質量意識:合理檢查、明確診斷、合理用藥、科學治療、確保療效、保障安全、維護健康。

三是服務意識:努力提供優質、安全、便捷的醫療服務。被動服務-滿意服務-主動服務-感動服務

四是安全意識:遵守診療常規,履行告知義務,完善簽字手續,規范書寫病歷,加強醫患溝通,構建和諧醫患關系。

五是效益意識:創造更大的社會效益和經濟效益。

 

3.以預防為重點

預防醫療糾紛是醫療工作的系統工程,需要醫務人員從細節、環節和過程入手,嚴格遵守醫療規程,認真履行各項義務,全面維護患方權益。建議以下三方面入手:

其一是加強醫患溝通,醫患溝通是診斷、治療所必需。良好溝通有助于構建和諧醫患關系,避免糾紛的基礎。 溝通產生信任,信任促成和諧,和諧消除糾紛。

其二是尊重患者選擇,患方的選擇是維系醫生與患者間治療與被治療關系的核心。重要的檢查、治療、藥物的使用,要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實施,同時必須履行監護人簽字手續,這是醫療管理的法律規程,不可或缺。

其三是構建信息系統,利用醫院信息系統對醫療質量的各環節進行實時、動態、有序控制管理,進一步提高醫療安全管理,最有效的措施就是引進科進醫療糾紛預警管理系統,內置先進“醫患預警機制”模型:通過德爾菲法等分析法篩選出風險預警指標,并為指標賦以權重分值,對醫療服務中現有或潛在風險進行識別和分析,結合多種質量管控工具,實現有效風險管理、達到持續改進的目的;此外,根據醫療糾紛事件的歷史過程,基于患者全就診過程的數據進行建模分析,結合根本原因分析法,挖掘海量數據信息,形成糾紛事件分析框架和風險監測指標,建立醫療風險預警體系,以期科學、持續、有效進行事前監控和干預。部分亮點如下。

 

4.投訴登記自定義

醫院可根據自身需求,自定義糾紛登記表格,支持信息的自動調閱,支持患者基本信息和診療信息自動調閱區域衛生信息平臺,縮短資料查詢時間,減少重復勞動,節約成本。

(1)智能投訴分發

當投訴信息登記后,在科進糾紛管理系統引導下,自動流轉到相關科室進行處理。此外,對于重大糾紛事件,還能協助建立多級應急預案,聯合多部門來共同化解醫療糾紛。

(2)規范處理流程

通過系統,能幫助醫院構建標準化醫療糾紛處理流程,統一糾紛處理的方法,落實責任到個人,并強化執行意識和處理效率,有效地避免糾紛的升級,提升患者滿意度。

(3)智能監督提醒

系統可設置任務節點提醒機制,對事件的處理人和審批人進行時間預警提醒,有效提高醫院對患者投訴的響應速度,提升糾紛事件的處理效率和質量,避免患者情緒激化。

(4)智能統計分析

系統可提供多樣化統計報表,滿足醫院多維度統計需求,協助找出問題產生的原因,通過PDCA閉環管理,幫助醫院持續化改進,構建滿足醫院潛在投訴需求預防機制。

(5)管理可視化

系統可提供糾紛事件的實時監控記錄,方便醫院管理者清晰了解醫院各科室患者投訴情況,加強對重點案件管控,及時發現問題、改善服務質量和提高管理水平。

 

通過多所醫院實踐證明,建立科進醫療糾紛預警管理系統,能針對不同醫療風險等級進行實時干預,使醫療糾紛和醫療投訴量大幅降低,助力構建友好的醫患關系,減少因糾紛事件產生的各類型經濟損失,提高醫院聲譽.

 


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