一、交通事故保險理賠范圍

根據(jù)法律規(guī)定，交通事故保險公司應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目費(fèi)用包括受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目、受害人死亡的賠償項(xiàng)目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng)，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。

1、交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項(xiàng)目：受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。

2、交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項(xiàng)目：受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除上述第（一）項(xiàng)外，還增加：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

3、交通事故受害人死亡的保險賠償項(xiàng)目：受害人死亡的賠償項(xiàng)目，除第（一）項(xiàng)費(fèi)用外，還增加：賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。　

4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

二、不屬于交通事故保險理賠范圍的情況

1、撞到自己家人的，不賠

第三者責(zé)任險其中一條免責(zé)條款規(guī)定，被保險人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡、及其所有或保管的財(cái)產(chǎn)的損失，不負(fù)責(zé)賠償。

2、車輛未在規(guī)定時間內(nèi)年檢或者未通過年檢出事造成的損失，不賠

車輛未通過年檢或者未及時年檢的，均屬于不能合法上路的。車險免責(zé)條款規(guī)定，未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過而上路行駛過程中造成的損失，保險公司不予賠償。

3、車輛修理期間出事故造成的損失，不賠

車輛在檢測、維修、養(yǎng)護(hù)過程中造成的損失，保險公司不賠償。原因是保險公司認(rèn)為維修點(diǎn)負(fù)有看管車輛的責(zé)任，車輛被盜或者損壞是屬于維修點(diǎn)的過失。

4、新車未上牌、無臨時牌或者臨時牌過期期間造成的損失，不賠

在汽車基本險的四個險種的免責(zé)條款中，都明確規(guī)定，除非另有約定，否則發(fā)生保險事故時無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號牌，或臨時號牌或臨時移動證，保險公司不予賠償。

專家建議，在為僅有臨時車牌的新車購買保險，應(yīng)與保險公司事先單獨(dú)做出在臨時車牌方面的約定。

5、被保險人主動放棄追償權(quán)的，不賠

“行善有風(fēng)險，放棄追責(zé)需謹(jǐn)慎”。這緣于車輛損失險其中一條免責(zé)條款規(guī)定，因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的，保險事故發(fā)生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

6、駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失，不賠

基本險四個險種的免責(zé)條款中均注明，在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到１２分，仍駕駛機(jī)動車造成的事故損失的，不予賠償。

7、在收費(fèi)停車場丟車，不賠

對于在收費(fèi)停車場被盜竊的車輛，盡管投了全車盜搶險，保險公司依然不會賠償。原因是保險公司認(rèn)為，既然停車場是收費(fèi)的，那么就有看護(hù)保管好車輛的義務(wù)

8、事發(fā)超過48小時未告知保險公司，有可能不賠

這里為什么是“有可能不賠”呢？原因是《保險法》規(guī)定：被保險人須在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人，否則造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

9、車輛的新增設(shè)備損害，不賠

在車輛損失險和全車盜搶險的免責(zé)條款中規(guī)定，新車車輛出廠時的原廠配置以外新增設(shè)備的損失，保險公司不賠。

10、保險費(fèi)交清前發(fā)生的保險事故，不賠

基本險通用條款第八條寫明，除保險合同另有約定外，投保人應(yīng)在保險合同成立時一次交清保險費(fèi)。保險費(fèi)交清前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。

注意：以上10種情況中，除了第四和第五兩種情況分別僅針對第三者責(zé)任險和車輛損失險外，其余情況均適合于四種基本險（商業(yè)第三者責(zé)任保險、車輛損失險、全車盜搶險、車上人員責(zé)任險）

來源：網(wǎng)絡(luò)