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脊柱手術后,因肺栓塞死亡,醫院承擔責任

2023-06-06 11:24發布

脊柱手術后,因肺栓塞死亡,醫院承擔責任

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  患者在醫院接受脊柱手術后病情突然加重。2006年1月31日,醫院宣布,患者因發生術后并發癥肺栓塞,搶救無效死亡。2007年10月,患者丈夫將醫院起訴至法院,認為參與治療的實習醫生沒有執業證書,屬于“非法行醫”,由于醫院的醫療過失造成其妻死亡,索賠542萬元。2009年7月1日,北京市第一中級法院對此案一審宣判。法院認定,醫院存在的醫療過失造成患者死亡。因此,判決醫院承擔全部民事責任,賠償原告共計70多萬元,但法院并沒有認定醫院“非法行醫”。一審判決后,雙方不服,均提出上訴。

  此案二審期間,經當事雙方認可,高級法院委托了第二次司法鑒定。司法鑒定對因果關系分析認為:醫院對患者采取手術治療的適應癥存在質疑;同時對圍手術期深靜脈血栓形成的認識不足,存在檢測、預防及治療等方面的缺陷,未能早期發現深靜脈血栓形成;在出現肺動脈栓塞時,也未能及時發現并有效處理,致使病情進一步加重,同時搶救過程中出現心臟和肝破裂。綜合分析,目前材料未能發現其他可以導致熊卓為死亡的因素,醫院的上述醫療過失造成患者死亡,兩者之間存在因果關系。

  法院終審判決認為,醫療損害賠償糾紛不同于一般意義的侵權案件,其原因在于醫療機構承擔著治病救人、發展醫學、造福人類的重大責任,醫療過程本身即存在一定的風險和不確定性,因此,產生醫療技術損害賠償責任的原因只能是醫療機構或其醫務人員在診療的過程中存在過錯,醫療機構不因其從事的醫療行為的風險或醫療行為的結果承擔責任。本案中,由于雙方當事人在對患者的診療和施救等方面存在極大爭議,原審法院在征得雙方同意后委托鑒定機構進行了鑒定。根據鑒定機構的鑒定結論,醫院在對患者診療過程中存在醫療過失,造成患者死亡,兩者之間存在因果關系。在鑒定結論明確的情況下,醫院是否存在過失以及過失與患者死亡后果之間是否存在因果關系并不需要通過過錯推定予以認定,故患方上訴提出的患者入院依據問題、治療醫師資質問題對于法院確認醫院是否應當承擔民事賠償責任并無直接關聯。原審法院依據鑒定結論確認醫院的醫療過失造成患者死亡的損害后果,判令醫院承擔民事損害賠償責任,是正確的。


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