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2018年醫(yī)療糾紛處理程序是什么?如何調(diào)解解決醫(yī)療糾紛?

2023-06-06 10:58發(fā)布

2018年醫(yī)療糾紛處理程序是什么?如何調(diào)解解決醫(yī)療糾紛?

  導(dǎo)讀:醫(yī)生和患者的關(guān)系,本是應(yīng)該和睦相處的,因為醫(yī)生的職責(zé)就是為病人看病,而患者的職責(zé)就是應(yīng)該聽取醫(yī)生建議,讓自己的身體恢復(fù)健康。而現(xiàn)如今,越來越多的醫(yī)療糾紛導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系逐漸緊張,此類糾紛往往會因為當(dāng)事人的法律知識不足而導(dǎo)致事故得不到很好的解決。那么2018年醫(yī)療糾紛處理程序是什么?如何調(diào)解解決醫(yī)療糾紛?醫(yī)療糾紛的處理與索賠有哪些規(guī)定?

  2018年醫(yī)療糾紛處理程序是什么?

  根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實中,訴訟往往是醫(yī)患雙方解決糾紛的首選途徑,患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進行法律上的指導(dǎo)。  

1、訴前準(zhǔn)備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方應(yīng)第一時間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴,要求復(fù)印診療病歷,并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后,患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。  

2、訴訟。提起訴訟后,法院會安排時間進行第一次開庭,該次開庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進行質(zhì)證,經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應(yīng)把握好機會,認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實性、規(guī)范性、完整性,盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。  

3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán),它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了,打醫(yī)療糾紛訴訟其實就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應(yīng)認(rèn)真對待,向?qū)<倚〗M提交的《陳述書》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過,同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失,違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授,他們對醫(yī)院一方有著天性的維護,故患方在《陳述書》中應(yīng)一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯,不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話,專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論,這就象民事訴訟中不訴不理的原則。  

4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后,如認(rèn)為構(gòu)成醫(yī)療事故,患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》確定賠償款項,但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系,來確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期,死亡已是不可避免的事實,盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡,但如要求醫(yī)方對患者的死亡負(fù)全部賠償責(zé)任也是不合理的,法院也不會支持。所以患方應(yīng)實事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額,避免盲目索賠,導(dǎo)致自己承擔(dān)過多的訴訟費用。在更多的時候,醫(yī)療鑒定結(jié)論是認(rèn)定醫(yī)方不構(gòu)成醫(yī)療事故的,這種情況下患方應(yīng)如何索賠呢?本律師認(rèn)為患方可靈活應(yīng)用《民法通則》、《消費者權(quán)益保護法》等有關(guān)原則,舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵并給患者造成人身損害的后果,以人身損害為由提起索賠。  

醫(yī)療糾紛訴訟和普通民事訴訟不同,醫(yī)學(xué)原理和法律適用之間能否靈活運用,是患方能否得到最大利益保護的關(guān)鍵。所以,醫(yī)療糾紛訴訟中患方應(yīng)考慮聘請一位精通醫(yī)療糾紛處理的律師代理相關(guān)法律事務(wù)。  

醫(yī)療糾紛處理流程:發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構(gòu)投訴——復(fù)印封存病歷——向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼t(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——衛(wèi)生行政區(qū)部門作出處理決定——(不服)行政復(fù)議訴訟處理流程:發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構(gòu)投訴——復(fù)印封存病歷——提起訴訟——第一次開庭(質(zhì)證病歷)——委托醫(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——司法鑒定——再次開庭——判決——(不服)上訴醫(yī)療鑒定流程:醫(yī)患共同向市醫(yī)鑒會提起(或委托鑒定)——受理——交費——提交陳述書等材料——查看專家名錄——選出需回避的專家——專家隨機編號——抽號——組成專家鑒定組——患醫(yī)各陳述15分鐘——退庭——專家討論——出具醫(yī)鑒結(jié)論報告——(不服)向省醫(yī)鑒會提起再次鑒定。

如何調(diào)解解決醫(yī)療糾紛?

(一)在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者首先要采取的就是這個維權(quán)手段,因為這個方式程序簡單,處理起來速度快,而且一旦達成協(xié)議,醫(yī)療機構(gòu)的賠償也會非常迅速。《醫(yī)療事故處理條例》第四十三條規(guī)定:“醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。”采取這種方式進行維權(quán)的,快捷,迅速是優(yōu)點,但是也存在幾個問題:  

1、醫(yī)療機構(gòu)一般不會認(rèn)為自己及其醫(yī)護人員的行為是醫(yī)療事故,有的即使自己也意識到錯誤,考慮到賠償和行政處分方面,也會不承認(rèn)。對于這種情況,患者只能采取共他的兩個途徑來維權(quán)。  

2、有的時候醫(yī)療機構(gòu)有跟當(dāng)事進行協(xié)商的意思,但是,雙方對于患者人身的損害是否構(gòu)成醫(yī)療事故,構(gòu)成幾級醫(yī)療事故,醫(yī)療機構(gòu)在患者人身的損害中負(fù)有多大的責(zé)任,患者現(xiàn)在的人身損害跟患者原有疾病之間的關(guān)系有多大存在很大的分歧,這時候,就需要雙方共同委托醫(yī)療鑒定機構(gòu)來進行鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十條規(guī)定:“醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。”然后,雙方根據(jù)醫(yī)療鑒定的結(jié)果來協(xié)商賠償?shù)臄?shù)額。  

3、采取這種方式維權(quán)的患者方一定要注意,因為醫(yī)療行為是一種專業(yè)性和科學(xué)性非常強的學(xué)科,而醫(yī)療事故的索賠更是涉及到了醫(yī)療和法律兩個方面的專業(yè)知識,做為一般的患者或者患者家屬很難掌握準(zhǔn)索賠的標(biāo)準(zhǔn),而采取這種方式處理醫(yī)療事故,只要雙方在醫(yī)療事故處理意見書上簽字,就會對方發(fā)生效力,所以,患者一方在簽字前一定要對相關(guān)的問題考慮清楚,對于索賠的范圍和數(shù)額計算清楚,以防合法的索賠權(quán)益因為不懂而得不到保障,最好能夠咨詢一下這方面的專業(yè)人士。  

(二)因為現(xiàn)在我國的醫(yī)療機構(gòu)大多數(shù)還是國家辦的公益性事業(yè)單位,跟衛(wèi)生行政機構(gòu)存在著上下級的隸屬關(guān)系,所以,有很多醫(yī)療糾紛的患者一方認(rèn)為衛(wèi)生行政機構(gòu)就是醫(yī)院的“娘家”,認(rèn)為讓他們主持醫(yī)療事故的處理會一家人向著一家人,而忽視醫(yī)療糾紛中衛(wèi)生行政部門的作用,其實這是不正確的。雖然衛(wèi)生行政機構(gòu)跟醫(yī)療機構(gòu)是上下級的隸屬關(guān)系,但是《醫(yī)療事故處理條例》出臺后,把衛(wèi)生行政機構(gòu)的作用定位于居中的調(diào)解和對構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處理上。  

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十六條規(guī)定:“衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,除責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。”  

第三十七條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。”第三十八條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。  

先與醫(yī)院就醫(yī)療事故的確認(rèn)和賠償處理問題進行協(xié)商。若協(xié)商不成,可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提交診斷書和有關(guān)病歷資料申請鑒定。經(jīng)技術(shù)鑒定為醫(yī)療事故后,可申請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進行賠償調(diào)解和處理,也可向法院提起訴訟。如果您或者您的家人對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的鑒定結(jié)論不服,不可以向法院起訴,只能在接到鑒定結(jié)論之日起十五天以內(nèi)向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定,直至省級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出終局鑒定結(jié)論。如果您對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論無異議或者雖然有異議但不申請重新鑒定,只是要求賠償經(jīng)濟損失,您可以直接向法院提起民事訴訟,由法院按照民事侵權(quán)案件審理。

醫(yī)療糾紛的處理與索賠有哪些規(guī)定?

一、醫(yī)療糾紛的處理辦法  

第一條 根據(jù)一九八七年六月二十九日國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第二十七條的規(guī)定,制定本細(xì)則。  

第二條 下列情況屬于《辦法》第五條規(guī)定的醫(yī)療責(zé)任事故:  

(一)對危、急、重病人片面強調(diào)制度、手續(xù),推諉、拒絕搶救,或自己有能力處理而不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院(科),以致喪失搶救時機,造成不良后果的;  

(二)擅離職守,貽誤診斷、治療或搶救,造成不良后果的;  

(三)不按病情亂開藥、開錯藥,造成不良后果的;  

(四)在診療工作中,明知病情疑難危重,不及時請示上級醫(yī)生或不聽從上級醫(yī)生的指導(dǎo),擅自處理,或上級醫(yī)生對下級醫(yī)生的請示報告不及時認(rèn)真處理,以致延誤診斷、治療或喪失搶救時機,造成不良后果的;  

(五)違反手術(shù)制度,手術(shù)前準(zhǔn)備工作草率,手術(shù)中開錯部位、摘錯器官,或違反操作規(guī)程損傷重要器官、血管、神經(jīng),或?qū)⒓啿肌⑹中g(shù)器材等異物遺留在病人體內(nèi),造成不良后果的; 

(六)違反接產(chǎn)原則或操作規(guī)程,造成不良后果的;  

(七)違反護理工作制度或操作規(guī)程,造成不良后果的;  

(八)違反藥品管理制度,濫用麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品或違反藥物配伍禁忌,造成不良后果的;  

(九)藥劑部門配錯處方,發(fā)錯藥物,寫錯用法,貼錯標(biāo)簽,毒、限、劇藥品無明顯標(biāo)簽,制劑中藥物含量不符合標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)處方有明顯錯誤不提出更正而照方發(fā)藥,使用不合格或過期失效藥品等,造成不良后果的;  

(十)違反技術(shù)操作規(guī)程,選錯麻醉方式,錯用麻醉藥物或麻醉過量,造成不良后果的;  

(十一)違反藥物過敏試驗規(guī)定,造成不良后果的;  

(十二)檢驗、放射、理療等醫(yī)療技術(shù)科室,丟失或拿錯檢驗標(biāo)本,漏報或錯報檢查結(jié)果,配錯血或發(fā)錯血,拍錯片或理療過量等,造成不良后果的;  

(十三)醫(yī)院行政管理人員、后勤工作人員、工程技術(shù)人員,借故推諉,拖延時間,影響診療護理工作,造成不良后果的。  

第三條 醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中,確因業(yè)務(wù)技術(shù)水平所限,發(fā)生診斷、治療、護理上的錯誤,導(dǎo)致病員死亡、殘廢、組織器官損傷及功能障礙,屬于醫(yī)療技術(shù)事故。  

第四條 下列情況不屬于醫(yī)療事故:  

(一)開展新技術(shù)、新療法、使用新藥物或進行重大手術(shù),雖嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,事先作了充分準(zhǔn)備,并向家屬說明情況,征得家屬簽字同意,但仍發(fā)生意外的;  

(二)在手術(shù)或搶救過程中,出現(xiàn)非人為因素造成的醫(yī)療儀器、器械故障或發(fā)生其他難以預(yù)料的情況,造成不良后果的;  

(三)《辦法》第三條第二項規(guī)定的“由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的”,包括:  

(1)病情危重,搶救過程中發(fā)生死亡或術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥;  

(2)由于手術(shù)部位嚴(yán)重粘連,解剖關(guān)系不清或畸形等,導(dǎo)致手術(shù)操作困難,損傷周圍組織;  

(3)按技術(shù)操作規(guī)程進行手術(shù),手術(shù)后發(fā)生粘連等影響生理功能;  

(4)病員體質(zhì)低下或患有潛在性疾患,術(shù)后發(fā)生切口裂開、切口出血、吻合口瘺、繼發(fā)性感染等情況;  

(5)在藥物(包括生物制品)正常劑量治療過程中,病員發(fā)生嚴(yán)重的副反應(yīng)或藥物過敏(不含規(guī)定做過敏試驗而未做者和已知病員對某藥物有過敏史而繼續(xù)使用者);  

(6)在診療(手術(shù))過程中,病員屬特異性體質(zhì),目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)尚難以解決,而發(fā)生不良后果的;  

(7)在診療過程中,發(fā)生難以預(yù)料的病情突變;  

(8)按操作規(guī)程進行肝、腎、心包等重要臟器穿刺及心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡等特殊檢查時發(fā)生意外的。  

第五條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)根據(jù)《辦法》第八條規(guī)定指派專人妥善保管有關(guān)資料。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。  

上級醫(yī)生修改病史,搶救危重病人補記病史和搶救記錄,不屬涂改偽造。但修改病史的醫(yī)生必須簽名和注明修改的時間。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,不得修改病史和搶救記錄。  

第六條 各類醫(yī)院、療養(yǎng)院(包括其他行業(yè)的醫(yī)療單位和中國人民解放軍所屬向地方開放的醫(yī)院)發(fā)生醫(yī)療事故或事件,由本單位先組織調(diào)查、處理,并及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。一、二級醫(yī)療事故,須逐級上報到省衛(wèi)生行政部門。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理、上報。  

第七條 省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要分別成立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會,省中醫(yī)管理部門成立中醫(yī)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會,市、縣(區(qū))可在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會內(nèi)設(shè)中醫(yī)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組。各級鑒定委員會的辦事機構(gòu)設(shè)在同級衛(wèi)生行政機關(guān),接受同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)。  

第八條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定限于事故發(fā)生后三個月內(nèi)提出,逾期不受理。  

第九條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能確定死亡原因,應(yīng)按《辦法》第十條的規(guī)定進行尸體解剖,尸體解剖費由醫(yī)療單位負(fù)擔(dān)。尸體運送費、保管費的支付,經(jīng)過鑒定屬醫(yī)療事故的,由醫(yī)院支付;不屬醫(yī)療事故的,由死者家屬或所在單位支付。  

第十條 鑒定委員會必須遵循少數(shù)服從多數(shù)的原則,討論鑒定結(jié)論時,須有鑒定委員會三分之二以上的成員出席,以出席者半數(shù)以上通過的意見作為鑒定結(jié)論,不同的意見均應(yīng)記錄在案。鑒定結(jié)論須以書面形式作出,由鑒定委員會正副主任簽發(fā),分送申請(委托)鑒定的單位和個人。  鑒定結(jié)論未經(jīng)公布,不得對外泄露。  

第十一條 縣(區(qū))以上鑒定委員會的鑒定結(jié)論,在醫(yī)患雙方?jīng)]有爭議的情況下,是處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù),省級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。  病人及其家屬或醫(yī)療單位委托他人或外省、市所作的技術(shù)鑒定結(jié)論,不能作為本地區(qū)處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。  

第十二條 確認(rèn)是醫(yī)療事故的(包括責(zé)任事故和技術(shù)事故),由醫(yī)療單位根據(jù)事故等級給予患者或患者家屬一次性經(jīng)濟補償,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:  

一級醫(yī)療事故,補償金額不超過三千元;  

二級醫(yī)療事故,補償金額不超過二千元;  三級醫(yī)療事故,補償金額不超過一千五百元。  

第十三條 鄉(xiāng)村保健醫(yī)生和接生員發(fā)生的醫(yī)療事故,補償費由鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織和責(zé)任者共同負(fù)擔(dān)。  

個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故,其補償費由開業(yè)者負(fù)擔(dān)。  

第十四條 病員及其家屬所在單位,不得因病員及其家屬得到醫(yī)療事故補償費而削減其依法享有的其它福利待遇。廠礦企業(yè)單位的職工,可由所在單位按勞動保險有關(guān)規(guī)定,比照因公發(fā)生意外事故處理;農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民生活確有困難者,由當(dāng)?shù)卣o予照顧。  

第十五條 病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由醫(yī)療單位支付。在醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費或與事故無關(guān)的費用,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收取。  

第十六條 病員因醫(yī)療事故在醫(yī)療單位死亡后,尸體應(yīng)立即移送太平間。尸體存放時間,每年五月至十月期間不得超過四天,十一月至次年四月期間不得超過一周。逾期不處理的尸體,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并報公安部門備案后,由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)火化。火化后的骨灰通知家屬領(lǐng)回,火化費由死者單位或家屬負(fù)擔(dān)。  

第十七條 對造成醫(yī)療事故的直接責(zé)任人員,按《辦法》第二十條的規(guī)定給予處分。醫(yī)務(wù)人員在進修期間發(fā)生醫(yī)療事故,應(yīng)停止進修,由接受進修單位將事故情況整理成書面材料,交原單位處理。  

第十八條 本細(xì)則適用于本省境內(nèi)的各級各類醫(yī)院、療養(yǎng)院、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室(站、所)、防疫站、婦幼保健所、救護站、血站等醫(yī)療衛(wèi)生單位及個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員。  

第十九條 本實施細(xì)則由江蘇省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。  

第二十條 本實施細(xì)則自公布之日起施行。一九七九年《江蘇省醫(yī)療事故處理暫行規(guī)定》同時廢止,在此以前處理結(jié)案的醫(yī)療事故或事件,不再按本實施細(xì)則重新處理。  

二、醫(yī)療糾紛的索賠  

《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》將一級乙等醫(yī)療事故至三級戊等醫(yī)療事故對應(yīng)的傷殘等級為一至十級:  

(1)一級乙等醫(yī)療事故為一級傷殘,賠償指數(shù)100%;  

(2)二級甲等醫(yī)療事故為二級傷殘,賠償指數(shù)90%;  

(3)二級乙等醫(yī)療事故為三級傷殘,賠償指數(shù)80%;  

(4)二級丙等醫(yī)療事故為四級傷殘,賠償指數(shù)70%;  

(5)二級丁等醫(yī)療事故為五級傷殘,賠償指數(shù)60%;  

(6)三級甲等醫(yī)療事故為六級傷殘,賠償指數(shù)50%;  

(7)三級乙等醫(yī)療事故為七級傷殘,賠償指數(shù)40%;  

(8)三級丙等醫(yī)療事故為八級傷殘,賠償指數(shù)30%;  

(9)三級丁等醫(yī)療事故為九級傷殘,賠償指數(shù)20%;  

(10)三級戊等醫(yī)療事故為十級傷殘,賠償指數(shù)10%。  

醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖亢蜆?biāo)準(zhǔn)分別是:  

(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。  

(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。  

(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。  

(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。  

(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。  

(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。  

(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算。  

(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16 周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。  

(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。  

(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付。  

(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。  

由于醫(yī)療機構(gòu)不同于其他企業(yè)單位,在過去的辦法下,很多地方政府為了減少本級財政的壓力,往往將賠償標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定過低,引起患者及其家屬的不滿。新條例通過這種詳細(xì)的規(guī)定,一方面可以將各地不同的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一起來,另一方面,也以較多的賠償項目和較高的標(biāo)準(zhǔn)保護患者權(quán)益。引人注目的是,這次的賠償規(guī)定首先將舊辦法的 “補償”換稱“賠償”,這是從法律上確定了醫(yī)療事故的“侵權(quán)性”。


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