
病歷管理制度內容第一條為了加強醫療機構病歷管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法規,制定本規定。第二條病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。第三條醫療機構應當建立病歷管理制度,設置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫療機構負責保管;沒有在醫療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(急......
第一條(立法目的) 為促進上海市電子病歷的應用與發展,規范電子病歷使用行為,維護電子病歷實施各方當事人的合法權益,根據衛生行政主管部門《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫基本規范》及配套文件,結合實際情況制定本辦法。 第二條(適用范圍與實施步驟) 本辦法適用于電子病歷當事人在本市行政區域內運用電子病歷進行的各類醫療活動。 第三條(主管部門及其職責)上海市衛生局是本市電子病歷的主管部門,其主要職責是: (一)制訂并實施電子病歷管理的規范和發展規劃; (......
立法目的 第一條為了加強醫療機構病歷管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法規,制定本規定。 第二條病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。 第三條醫療機構應當建立病歷管理制度,設置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。 第四條在醫療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫療機構負責保管;沒有在醫療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(......

一、病歷復印內容有哪些 病歷復印件包括病歷首頁、病程記錄、各項檢查如實驗室檢查、超聲、心電圖、照片、CT等、醫囑單、體溫表、其他醫療文書如手術知情同意書等和出院記錄。 《醫療機構病歷管理規定》第七條醫療機構應當建立門(急)診...
病歷管理流程:1。日常管理(1)負責醫院病案的集中管理。 (2)所有出院病歷應在患者出院后三天內(含死亡)到病案室收集。 (3)負責出院患者病歷的整理、核對、登記、索引、編目、裝訂和保管。與病房交接病歷時,逐一登記住院號、姓名、出院日期、交...
一、可以通過法院提取病歷嗎 可以通過法院提取病歷,一般在起訴后或者起訴的同時,患者方可以通過申請證據保全的方式申請法院調取病歷。 二、病歷的作用 病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據,是國家的寶貴財富。為此...
病歷資料丟失醫生需要承擔法律責任嗎? 需要依法承擔民事責任。 首先,患者住院期間的病歷資料屬其自身信息數據,其對該信息享有知情權,有權要求查閱、復印其自身病歷資料,且從目前的就醫情況看,醫療機構一方更有條件保管病歷資料。另外,雖然楊某19...
[關鍵詞]電子病歷管理辦法立法 電子病歷的發展是未來醫療信息化發展的一個必然趨勢,代表著未來病歷的發展方向,其獨特的運作方式向現有的病歷規范模式提出了技術、財務和交易安全等方面的重大挑戰。沒有管理規范的電子病歷是難以正常發展的。及時制定并...
1電子病歷發展中存在的問題 1.1急需衛生信息立法紙制病歷由醫務人員書寫簽名就有法律效應,并做為法律依據文件被社會廣泛使用,起著醫療糾紛取證、公檢法立案調查取證,交通事故取證、社會醫療保險取證等法律憑證作用。而電子病歷作為病歷未來的發展趨...
序號:1 醫師逾期遲交病歷罰款是否合理 隨著醫療費用的不斷增加,醫師面臨著越來越嚴格的監管和處罰。其中,逾期遲交病歷罰款是一種常見的處罰方式。然而,這種處罰方式是否合理呢?本文將對此進行探討。 首先,我們需要了解什么是病歷。病歷是醫療...
可以用病歷申請刪除逾期記錄嗎? 隨著醫療費用的不斷上漲,人們的健康水平也在逐漸下降。為了保證自己的健康,我們通常需要按時前往醫院進行體檢。而在醫院,我們可能會因為一些原因導致我們的醫療費用逾期未付。此時,我們可能會關心一個問題:能否通過病...
需郵寄的材料: 1.就醫過程的完整經過:本人寫出材料。如對醫院哪方面不滿,自己看到的治療過程,病人因此所受到的損害后果(死亡、昏迷、殘疾……) 2.醫療費用清單(收費明細)=每日收費清單(小長條) 3.病歷復印件: 《醫療機構病歷管理規定...
文號:衛署醫字第0940203636號 發布日期:2005-11-24 執行日期:2005-11-24 中華民國九十四年十一月二十四日行政院衛生署衛署醫字第0940203636號令訂定發布全文7條;并自發布日施行 第1條本辦法依醫療法(以...