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工傷認定申請書范文

2023-06-06 17:05發(fā)布

工傷認定申請書范文

申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:×××任××職務(wù) 聯(lián)系電話:×××××× 請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。 事實與理由: 申請人是×××公司職工,于××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。 根據(jù)《工傷保險條例》第×條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。 此致 ××縣(市)勞動和社會保障局 申請人(簽字):×× ××××年××月××日

工傷認定申請書范文(工傷認定申請書范文怎么寫范文)

申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:×××任××職務(wù) 聯(lián)系電話:×××××× 請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。 事實與理由: 申請人是×××公司職工,于××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診......

工傷事故報告范文(單位工傷事故報告范文)

個人工傷事故報告是受工傷勞動者向勞動保障部門提交的報告,以說明受工傷的情況。職工在發(fā)生事故傷害以后,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),需要向勞動保障部門提出工傷認定申請。申請工傷認定,要向勞動保障部門遞交工傷認定申請書。首先,需要寫明報告人的個人信息,以及哪個公司的職工,入職多長時間等等。然后,說明具體是在什么時間,什么地點,因為什么原因遭遇了工傷以及目前傷勢如何,同時需要附上或者說明具體的病情以及醫(yī)院的病理診斷書等。最后,需要說明單位的處理方式是怎樣的,是否承認其過錯以及署名報告人的姓......

醫(yī)療事故認定(醫(yī)療事故認定申請書范文)

1、醫(yī)療事故的行為人,必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護理工作乃是群體性的活動,有時構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。2、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護理工作中的過失。3、必須是發(fā)生在診療護理工作中,也包括為此服務(wù)的后勤和管理。4、給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的,不及此程度,不能認定為醫(yī)療事故。5、危害行為和危害結(jié)果之間,必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認定為醫(yī)療事故。如......

工傷認定申請書范文


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