一、引起醫(yī)患暴力的情形

暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)與醫(yī)患關(guān)系不斷惡化有直接的聯(lián)系，但又不可以簡(jiǎn)單的歸結(jié)為醫(yī)患關(guān)系。從根源上看，它是醫(yī)療體制改革滯后，醫(yī)患對(duì)立情緒長(zhǎng)期積累，看病難、看病貴等問(wèn)題突出的結(jié)果，同時(shí)它也是諸多社會(huì)環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

1、醫(yī)療體制機(jī)制問(wèn)題

我國(guó)的醫(yī)療資源80%在城市，而80%的患者卻分布在農(nóng)村。這種分布格局使得很多高新技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才集中在城市大醫(yī)院，患者在本地或者級(jí)別較低的醫(yī)院得不到有效救治或者根本就不相信這些醫(yī)院而投奔城市大醫(yī)院，使得城市大醫(yī)院人滿為患，農(nóng)村衛(wèi)生所、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者級(jí)別較低的醫(yī)院由于缺乏患者而技術(shù)水平不斷落后甚至醫(yī)療規(guī)模逐漸萎縮。長(zhǎng)期以往，大醫(yī)院由于疲于治療常見(jiàn)病多發(fā)病而使得技術(shù)發(fā)展緩慢，同時(shí)患者得不到很好的分流數(shù)量不斷攀升，排隊(duì)等候的現(xiàn)象出現(xiàn)，使得一醫(yī)難求，產(chǎn)生看病難的現(xiàn)象。

2、醫(yī)療行業(yè)本身存在的問(wèn)題

醫(yī)療服務(wù)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，而服務(wù)的提供者醫(yī)生掌握專業(yè)知識(shí)，患者往往不能或很難掌握自己所患疾病的具體信息，即醫(yī)患信息不對(duì)稱。同時(shí)醫(yī)療領(lǐng)域又充滿很多不確定因素，加之新病毒、新病種出現(xiàn)，使得一些常見(jiàn)病、多發(fā)病由于個(gè)體差異可能轉(zhuǎn)變成復(fù)雜疾病，甚至導(dǎo)致患者失能或死亡，這些“治療無(wú)效”事件與患者的預(yù)期或認(rèn)知嚴(yán)重不符，這時(shí)患者容易產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛、摩擦不斷，甚至出現(xiàn)暴力傷醫(yī)。

3、媒體宣傳的負(fù)面影響

(1)現(xiàn)在醫(yī)院成了社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)，新聞媒體更是愿意對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行報(bào)道，并且明顯帶有感情色彩。一些醫(yī)患糾紛、暴力傷醫(yī)事件經(jīng)媒體報(bào)道、渲染、放大，而對(duì)后續(xù)的處理措施和結(jié)果沒(méi)有做出相應(yīng)的報(bào)道，這樣便給患者提供了錯(cuò)誤的信息——認(rèn)為暴力傷醫(yī)是自身發(fā)泄或維權(quán)的正確手段，打了醫(yī)生害了醫(yī)生也沒(méi)有相應(yīng)的后果，也不會(huì)有人去追究這些后果，使得暴力傷醫(yī)事件頻繁發(fā)生，且手段越來(lái)越殘忍。

(2)虛假醫(yī)療廣告監(jiān)管不力

虛假醫(yī)療廣告中，特別是在電視購(gòu)物廣告中出現(xiàn)的所謂“養(yǎng)生知識(shí)”，聘請(qǐng)“老專家”，使人們對(duì)醫(yī)療信息越來(lái)越不信任，認(rèn)為有病治不好是因?yàn)獒t(yī)生都是賣藥騙錢的，虛假醫(yī)療廣告破壞的不僅僅是醫(yī)療藥品市場(chǎng)秩序，更是破壞患者對(duì)醫(yī)生的信任、職業(yè)的尊重。

4、醫(yī)院自身因素

(1)重治療、輕心理

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變成為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式)，人們認(rèn)識(shí)到導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，而且還有社會(huì)和心理因素，而醫(yī)生現(xiàn)在的診療模式還僅僅停留在生物醫(yī)學(xué)層面——重治療、輕心理。患者及其家屬在疾病折磨下或失去親屬的痛苦中，容易產(chǎn)生絕望或暴躁情緒，如果此時(shí)溝通不到位，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛甚至矛盾升級(jí)為暴力傷醫(yī)事件。

(2)部分醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度生硬、溝通不到位部分醫(yī)務(wù)人員親和力很差、言語(yǔ)不多，患者就診后給患者留下很難溝通的不良印象。同時(shí)由于就醫(yī)患者數(shù)量很多，醫(yī)生只是機(jī)械性的問(wèn)診、開(kāi)化驗(yàn)單，然后草草的將患者打發(fā)走，真正跟患者溝通的時(shí)間有限，當(dāng)患者帶著檢查結(jié)果來(lái)詢問(wèn)病情、治療及愈后信息時(shí)，他們態(tài)度冷漠、生硬，沒(méi)有耐心，這樣很容易引起患者不滿的情緒。

二、防治暴力傷醫(yī)的措施

1、轉(zhuǎn)變醫(yī)療體制機(jī)制，從根源上解決醫(yī)患矛盾

(1)進(jìn)一步鞏固完善基層醫(yī)改，引導(dǎo)鼓勵(lì)人才向基層流動(dòng)，分流患者

落實(shí)地方政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，對(duì)確實(shí)有困難的地方加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，逐漸加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，緩解大醫(yī)院看病難現(xiàn)狀[6]。出臺(tái)相關(guān)政策，引導(dǎo)衛(wèi)生人才合理流動(dòng),優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置,緩解農(nóng)村、社區(qū)、西部地區(qū)以及艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生人才匱乏的矛盾。只有做到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境優(yōu)化和技術(shù)水平提高，才能分流患者，才能做到小病到基層、到社區(qū)治療，大病到城市大型綜合醫(yī)院治療。

(2)改變醫(yī)院目前的創(chuàng)收機(jī)制，合理化醫(yī)務(wù)人員績(jī)效激勵(lì)機(jī)制，規(guī)范醫(yī)生的診療行為

國(guó)家應(yīng)全面深化醫(yī)改，推行“醫(yī)藥分開(kāi)”，徹底破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面;應(yīng)該加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入，出臺(tái)相關(guān)制度以規(guī)范醫(yī)生的診療行為，合理檢查、合理治療，解決看病貴、看病難的問(wèn)題。

底改變現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)人員個(gè)人績(jī)效與醫(yī)院醫(yī)療收入掛鉤、與效益掛鉤的局面，認(rèn)真研究符合醫(yī)務(wù)人員行業(yè)特點(diǎn)的績(jī)效分配制度。在取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制、取締紅包、回扣等非法收入的基礎(chǔ)上，按照社會(huì)平均工資3-5倍的水平核定醫(yī)務(wù)人員平均工資[6]。做到績(jī)效分配可以促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的診治行為以病人為中心，按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。

2、醫(yī)院加強(qiáng)自身管理，針對(duì)影響患者滿意度的因素實(shí)施控制

(1)轉(zhuǎn)變治療觀念，加強(qiáng)人文關(guān)懷

現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)人的身(肉體或生理)心(精神或心理)兩個(gè)方面的相互聯(lián)系和影響是雙向的。要求醫(yī)務(wù)人員更多地尊重患者的價(jià)值觀念、個(gè)人選擇,給予患者充分的知情同意權(quán)，用醫(yī)患平等的觀念來(lái)改造傳統(tǒng)的家長(zhǎng)式醫(yī)學(xué)方式。強(qiáng)調(diào)關(guān)心病人，關(guān)注社會(huì)，注重技術(shù)與服務(wù)的共同提高。

(2)提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)與患者的溝通;

醫(yī)療質(zhì)量及安全是患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)最基本的要求，也是避免醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵，抓好醫(yī)療安全管理，是改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)院的服務(wù)要向五星級(jí)賓館看齊，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展[7]。

3、媒體的正面宣傳

醫(yī)院是治病救人、救死扶傷的場(chǎng)所。為了滿足患者的不時(shí)之需，全體醫(yī)務(wù)人員節(jié)假日無(wú)休，24小時(shí)在崗，他們?yōu)榱吮Ｗo(hù)患者的身體健康無(wú)怨無(wú)悔的奉獻(xiàn)自己的力量。媒體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院正面信息的宣傳，讓患者了解醫(yī)院、了解醫(yī)生，逐漸增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的信任。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)患糾紛，媒體不應(yīng)用帶有情緒化、偏激的、片面的、博人眼球的聲音去報(bào)道，而應(yīng)公正、正面的去分析報(bào)道，充分發(fā)揮媒體的輿論導(dǎo)向作用，使民眾客觀認(rèn)識(shí)現(xiàn)有的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)患沖突以及“看病難、看病貴”體制層面的根源，緩解醫(yī)患之間的正向沖突，構(gòu)建客觀的醫(yī)患關(guān)系輿論氛圍。

上述內(nèi)容就是小編對(duì)“引起醫(yī)患暴力的原因”問(wèn)題進(jìn)行的解答，引起患者家屬暴力襲擊醫(yī)生的原因是非常多的，有患者家屬原因、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身原因、媒體的負(fù)面宣傳也是其中之一。讀者如果需要法律方面的幫助，歡迎到律聊網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。