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涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷的法律責(zé)任

2023-06-06 20:03發(fā)布

涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷的法律責(zé)任

涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷的法律責(zé)任

其一是行政處罰的責(zé)任:

病歷書寫的基本要求是客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整,涂改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性,違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的規(guī)定:嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因此涂改病歷是一種違反衛(wèi)生行政法規(guī)的行為,不管其涂改病歷的目的是什么,醫(yī)方都應(yīng)當(dāng)都到行政管理部門的處罰。這種處罰的依據(jù)是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第58條和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條規(guī)定,前者規(guī)定:涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)“由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書”,這主要是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出的處罰。后者規(guī)定主要針對執(zhí)業(yè)醫(yī)師個人的處罰:隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的,應(yīng)由衛(wèi)生行政部門給于警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

其二是刑事處罰的責(zé)任:

涂改病歷不僅是違反衛(wèi)生行政法的行為,還可能觸犯刑法。如果其涂改目的是隱匿患者診治的真實(shí)情況或者掩蓋其失誤,就可涉嫌刑法上的偽證罪;如果其單位管理人涉嫌指使、幫助當(dāng)事人涂改病歷,就可以被人認(rèn)定為“幫助當(dāng)事人毀滅、偽造證據(jù)”,可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據(jù)罪。(307條)

1、《中華人民共和國刑法》305條:在刑事訴訟中,證人、鑒定人、記錄人、翻譯人對與案件有重要關(guān)系的情節(jié),故意作虛假證明、鑒定、記錄、翻譯,意圖陷害他人或者隱匿罪證的,處3年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)嚴(yán)重的,處3年以上7年以下有期徒刑。(偽證罪)

2、第335條:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以下有期徒刑或者拘役。(醫(yī)療事故罪)

3、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條也規(guī)定隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

根據(jù)上述法律條款,如果以“醫(yī)療事故罪”起訴醫(yī)護(hù)人員的話,其涂改病歷的行為就可能被認(rèn)定為“故意作虛假證明”或“隱匿罪證”,如此以來,涂改病例要冒承擔(dān)刑事處罰的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加了。

其三是民事賠償?shù)呢?zé)任:

涂改病歷的醫(yī)方應(yīng)該承擔(dān)什么樣的民事責(zé)任?那種認(rèn)為只要涂改病歷,醫(yī)方就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任的看法是錯誤的。因?yàn)槊穹ㄙr償?shù)幕驹瓌t是賠償損失,如果涂改病歷沒有給病人造成損失,也就沒有賠償?shù)囊罁?jù)。涂改病歷行為在什么情況下要負(fù)民事賠償?目前在醫(yī)療訴訟中適用“舉證責(zé)任倒置的原則”,即高最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八款規(guī)定:因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系既不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。在這種情況下,如果病方對涂改病歷的真實(shí)性提出異議,進(jìn)而否定病歷的證據(jù)作用,一旦這種主張被法官采納的話,醫(yī)方就會失去舉證機(jī)會,導(dǎo)致舉證不能,醫(yī)方會因此在訴訟中敗訴,承擔(dān)賠償責(zé)任。

但需要指出的是,現(xiàn)存法規(guī)都明確規(guī)定了涂改病歷的行政或刑事處罰責(zé)任,但沒有也不可能規(guī)定病歷涂改必然承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因此說,醫(yī)方承擔(dān)涂改病歷行為所致民事責(zé)任的前提只能是涂改行為導(dǎo)致病歷內(nèi)容失真而喪失其證據(jù)作用,致使醫(yī)方在醫(yī)療訴訟中因舉證不能而敗訴。離開這個前提,就沒有讓醫(yī)方承擔(dān)民事賠償責(zé)任的法律依據(jù)。

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