被保險(xiǎn)人在必須在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療嗎

被保險(xiǎn)人在必須在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療嗎

依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定，保險(xiǎn)公司可以同投保人約定，以被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行醫(yī)療為給付保險(xiǎn)金的條件。

《健康保險(xiǎn)管理辦法》(2019.12.1實(shí)行)

第二十六條?保險(xiǎn)公司可以同投保人約定，以被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行醫(yī)療為給付保險(xiǎn)金的條件。

保險(xiǎn)公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循方便被保險(xiǎn)人、合理管理醫(yī)療成本的原則，引導(dǎo)被保險(xiǎn)人合理使用醫(yī)療資源、節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出，并對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人做好說(shuō)明、解釋工作。

如何收集保險(xiǎn)理賠的材料

下面就具體通過(guò)哪些途徑收集相關(guān)證明材料，敘述如下：

1、事故類證明：可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。

(1)意外事故證明。發(fā)生意外事故應(yīng)準(zhǔn)備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣，意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具。例如：道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書(shū);火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門(mén)出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。

(2)死亡證明。在醫(yī)院內(nèi)死亡的，由醫(yī)院開(kāi)具死亡證明;在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明;死因不明確的應(yīng)由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門(mén)出具鑒定報(bào)告;對(duì)于當(dāng)事人失蹤、下落不明的事件，根據(jù)相關(guān)法律，可向法院申請(qǐng)宣告死亡，并出具相關(guān)文書(shū)即可。

(3)傷殘證明。統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門(mén)出具傷殘鑒定。

(4)銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。

2、醫(yī)療類證明：

包括診斷證明、手術(shù)證明、門(mén)診病歷及處方、病理及血液檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及清單等。均可在治療過(guò)程中從院方獲得。只要平時(shí)注意收集保留。

3、受益人身份證明及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明：

(1)受益人是指按保險(xiǎn)合同或相關(guān)法律規(guī)定，受領(lǐng)保險(xiǎn)賠償金的權(quán)利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領(lǐng)取保險(xiǎn)金，要求委托其他代理人受領(lǐng)款項(xiàng)時(shí)，可在當(dāng)?shù)毓C處辦理委托公證后，由被委托人攜帶公證文書(shū)及其本人身份證明，前來(lái)辦理理賠手續(xù)。

(2)受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明。受益人受領(lǐng)保險(xiǎn)金款項(xiàng)時(shí)，除須出具本人身份證明外，還需確認(rèn)其與被保險(xiǎn)人的關(guān)系是否與合同約定一致。一般常見(jiàn)的“關(guān)系”有：a、夫妻關(guān)系，可提供結(jié)婚證明;b、父母關(guān)系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c、子女關(guān)系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。

以上就是小編為您整理的相關(guān)知識(shí)，依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定，保險(xiǎn)公司可以同投保人約定，以被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行醫(yī)療為給付保險(xiǎn)金的條件。如果讀者在遇見(jiàn)其他問(wèn)題，可以來(lái)律聊網(wǎng)找專業(yè)的律師團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行咨詢。