近日，中國之聲《新聞縱橫》播出《四川女子手術后紗布遺留體內 4 個月后死亡，誰應該對死者承擔責任？》錄音報道，引起社會廣泛關注。

攀枝花市衛計委于 11 日晚官網公布調查和處理結果，但拒絕接受進一步采訪。

經四川省和攀枝花市相關專家分析鑒定，2018 年 6 月 6 日，死者袁平秀在攀枝花宏實醫院行「剖宮取胎術」后，遺留在腸道內三塊紗布，最終引發患者感染性休克、導致死亡。

構成一級甲等醫療事故，攀枝花宏實醫院承擔主要責任，后續診療醫院攀枝花市中心醫院未按疑難疾病采取進一步診斷措施，承擔輕微責任。

這是一則令人憤慨的新聞，又是一起另醫護警醒的紗布事件。

許多醫務同行認為：如此低級錯誤，真的不可原諒！這無疑是一起嚴重的醫療事故，被定性為一級甲等醫療事故。

醫療事故的分級是由專業鑒定機構出具報告而來，那么，醫療事故分級的作用有哪些呢？

醫療事故分級的作用

1、 醫療事故的分級直接涉及對患者的賠償

《醫療事故處理條例》有條文規定，醫療事故賠償，確定具體的賠償金額，有幾個因素決定。

除了醫療過失行為的責任程度和醫療事故損害后果的嚴重程度，還有一個重要依據就是醫療事故等級。

2、 醫療事故的分級還涉及衛生行政部門對醫療事故的行政處理和監督

發生醫療事故爭議，當事人申請衛生行政部門處理的，由醫療機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門受理。

醫療機構所在地是直轄市的，由醫療機構所在地的區、縣人民政府衛生行政部門受理。

《醫療事故處理條例》規定，可能為二級以上醫療事故的，縣級人民政府衛生行政部門應當自接到醫療機構的報告或者當事人提出醫療事故爭議處理申請之日起7日內移送上一級人民政府衛生行政部門處理。

3、醫療事故的分級涉及衛生行政部門對發生醫療事故的醫療機構和有關醫務人員的行政處罰

《醫療事故處理條例》規定：

“醫療機構發生醫療事故的，由衛生行政部門根據醫療事故等級和情節，給予警告；情節嚴重的，責令限期停業整頓直至由原發證部門吊銷執業許可證，對負有責任的醫務人員依照刑法關于醫療事故罪的規定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。對發生醫療事故的有關醫務人員，除依照錢款處罰外，衛生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書。”

因此，劃分醫療事故等級，也是正確處理醫療事故的主要依據之一。

在此紗布事件中，攀枝花市衛生計生委依據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等相關法律法規作出以下處理：

（一）責令西區衛生計生局對承擔主要責任的攀枝花宏實醫院及其涉責醫務人員作出處理。

1.吊銷攀枝花宏實醫院《醫療機構執業許可證》。

2.吊銷主持術前討論和手術主刀的醫生文莉瓊《醫師執業證書》。

3.吊銷器械護士蘇阿芹《護士執業證書》。

4.吊銷巡回護士周燕《護士執業證書》。

5.暫停參與術前討論的醫生胡曉峰執業活動6個月。

（二）市衛生計生委對承擔輕微責任的攀枝花市中心醫院作出處理。

1.警告。

2.按照《四川省醫療機構不良執業行為記分管理辦法》，記4分。

3.責令市中心醫院對涉責醫務人員給予處理。

（三） 責令西區衛生計生局切實加強自身能力建設，強化對轄區醫療機構的監督管理；依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處理。

我們知道醫療事故的分級，對正確處理醫療事故有很重要的作用。大家對具體的醫療事故分級標準有多少了解？

醫療事故的分級

醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

在《醫療事故處理條例》中將醫療事故分為四級：

一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；

三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；

四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果。

一級醫療事故（造成患者死亡、重度殘疾。）

- 一級甲等醫療事故：死亡。

- 一級乙等醫療事故：重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴，生活完全不能自理。

二級醫療事故（造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙。）

- 二級甲等醫療事故：器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，可能存在特殊醫療依賴，或生活大部分不能自理。

- 二級乙等醫療事故：存在器官缺失、嚴重缺損、嚴重畸形情形之一，有嚴重功能障礙，可能存在特殊醫療依賴，或生活大部分不能自理。

還有二級丙等、二級丁等、三級甲等、三級乙等、三級丙等、三級丁等、三級戊、四級，詳細描述可見《醫療事故分級標準(試行)》。

醫療事故的發生是人們所不希望看到的，但醫療事故又不可能完全避免。

導致醫療事故發生存的因素有很多，從醫務人員的從業素質到專業技能，再到相關規定的監督和實施，各個環節都可能出現問題。

唯有吸取教訓，加強管理，強化技能，才能讓類似悲劇不再重演！

來源：整理自攀枝花市衛計委官網、《醫療事故處理條例》

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