求租方(乙方)________________________愿意委托居間方(丙方)上海_____房產(chǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司以下列條件居間承租出租方(甲方)____________________________________的房屋。

一、乙方為表示對丙方居間提供的房屋之承租誠意，向丙方支付意向金計人民幣/美元_________________元整。

二、租賃房屋的基本情況

2.1類型：□住宅□花園住宅□辦公樓□商鋪(商場)□其他_________

可否工商注冊：□可以/□不可以

2.2座落：_______________區(qū)___________路_________弄________號_________室以及________號車位;

2.3建筑面積：____________平方米：戶型：______室_______廳______衛(wèi);

2.4權(quán)利人_________________________________________________;

2.5房地產(chǎn)權(quán)證/房屋所有權(quán)證編號：滬房(地)______字(_____)第____________號。

預(yù)售合同預(yù)售登記編號：_______________________;(注：甲方與乙方簽訂書面租賃合同之前，甲方應(yīng)當(dāng)已經(jīng)與該房屋的發(fā)展商簽訂了房屋交接書)

2.6室內(nèi)裝修情況：__________________________________________________________;

2.7附屬設(shè)施、設(shè)備：_______________________________________________________;

2.8是否已設(shè)立抵押：□否□是

2.9其他：_________________________________________________________________;

三、租賃條件：

3.1租金：每月□人民幣□美元____________元整(該租金□包含/□不包含□物業(yè)管理費□租賃稅);

3.2租賃保證金：□人民幣□美元_____________元整;

3.3租賃期限：自______年______月______日起至_______年_______月______日止;

3.4租金支付方式：□一個月□兩個月□三個月□其他_______為壹期支付;

3.5其他費用的支付：該房屋租賃期限內(nèi)發(fā)生的水費、電費、煤氣費、電話(通訊)費、電視收視費等房屋使用費用由乙方承擔(dān)。

四、丙方應(yīng)在收到意向金后________個工作日內(nèi)告知乙方業(yè)務(wù)處理情況。

4.1在此期間內(nèi)，乙方不得收回意向金。否則乙方應(yīng)向丙支付違約金為3.1款所述一個月的租金。

4.2在此期間后，如甲方無法接受本協(xié)議第三條所述租賃條件，致使乙方與甲方無法達(dá)成交易，除甲、乙雙方另行達(dá)成一致外，丙方將在兩個工作日內(nèi)或乙方可以認(rèn)可的兩個工作日之外的某個時間，將意向金無息返還乙方。

五、如甲方接受本協(xié)議第三條所述租賃條件并簽定本協(xié)議，則乙方同意將意向金作為定金，由丙方轉(zhuǎn)付甲方。

六、甲方接受本協(xié)議第三條所述租賃條件并簽定本協(xié)議的，甲方同意在甲方簽定本協(xié)議后________天內(nèi)與甲方簽定書面房屋租賃合同(簽定合同的具體時間可由丙方安排或者乙方與甲方在本協(xié)議中另行約定)。如果乙方未能履行本條所述事項，則已交付甲方的定金不予返還。

七、甲方同意將本合同第二條所述房屋通過丙方，按本合同第三條所述租賃條件或甲、乙雙方另行達(dá)成一致的條件出租給乙方。

八、甲方接受本協(xié)議第三條所述租賃條件簽定本協(xié)議的，甲方同意在簽定本協(xié)議后________天內(nèi)與乙方簽定房屋租賃合同(簽定合同的具體時間可以由丙方安排或者甲方與乙方在本協(xié)議中另行約定)。如果甲方未能履行本條所述事項，則應(yīng)向乙方雙倍返還定金。

九、本協(xié)議簽定后，如甲方或乙方，或甲方與乙方未能履行本協(xié)議，導(dǎo)致雙方的房屋租賃合同無法簽定的，違約方或合同解除協(xié)議方應(yīng)該向丙方支付違約金，數(shù)額為本次交易中丙方應(yīng)收另兩方總傭金之和計________________元整。

十、丙方根據(jù)本協(xié)議收取意向金等任何款項，均由其承辦分支機構(gòu)統(tǒng)一辦理，并以加蓋公司印章的正式收款收據(jù)為有效憑證;若因特殊原因，丙方無法提供前述有效憑證，則經(jīng)付款方同意后，可以采取其他收款方式。

十一、依據(jù)本協(xié)議，乙方應(yīng)當(dāng)支付給甲方的任何款項如需通過轉(zhuǎn)帳等方式支付的，甲方同意支付至以下帳號：

戶名：_______________________________________________;

開戶銀行：____________________________________________;

帳號：________________________________________________;

十二、本協(xié)議各方約定的其他事項：

十三、本協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽章后即為生效，三方各執(zhí)一份。