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進行尸檢的程序

2023-06-06 15:10發布

進行尸檢的程序

一、如何申請進行尸檢

爭議雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在死者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。爭議雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。

二、醫療尸檢應注意的問題

1、醫療尸檢的時限:《醫療事故處理條例》中規定:“患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢。……拒絕或者拖延尸檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。”

《北京市關于尸體解剖檢驗的暫行規定》中規定:“具備尸體凍存條件的(持續低溫冷凍保存,溫度在零下20度至零下18度),可以延長至7日。”

因此,醫患雙方應該及時決定是否進行尸檢,以便給尸檢機構留出必要的準備時間,從而及時進行尸體解剖。另外,由于決定醫療尸檢的權利在于患者家屬,不論家屬是否同意醫療尸檢,都應具有書面簽字的文件,若在規定的時間內患者家屬沒有進行同意或不同意的簽字,應該視為患者家屬放棄了醫療尸檢。

2、醫療尸檢的性質:醫療尸檢指的是《解剖尸體規則》中規定的病理解剖,其目的就是明確死亡原因,同時也對臨床診斷進行印證。

需要強調的是,尸體解剖僅能對死亡原因進行判定,解剖結果是醫療事故鑒定委員會進行鑒定時的重要參考內容,對診治過程中是否存在不當或過錯,不能做出傾向性或結論性的意見,這超出了尸體解剖工作的范圍。

3、醫療尸檢對遺體的影響:

3.1、尸體體貌的破壞。尸體檢驗必然會導致遺體體貌的損壞,使遺體表面留有縫合切口。尤其需要對面部進行局部解剖檢驗時,會使面容受到損壞,另外,有時也會因需要而使遺體外形的完整遭到破壞(缺損),如五官、乳房、外生殖器等。

3.2、遺體器官的缺失。尸體檢驗必然要取出重要的組織、臟器,進行全面的檢驗。目前仍有家屬要求僅進行局部或部分解剖的情況,這對于死亡原因的推斷會產生一定影響,對醫學發展、死者都是不負責任的,應該盡量避免。

4、醫療尸檢的局限性:尸體檢驗雖然是目前明確死因的最重要的手段,但仍會由于當前醫學水平以及尸檢本身技術水平的限制,使某些問題不能解決,雖然陰性解剖(解剖后死因無法確定)并不多見,但醫患雙方,特別是死者家屬應該了解和理解。

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