醫療行為不只限于對患者的診治，醫療作風、服務態度本身也是重要的體殃，這是醫療道德的問題。不符合醫療道德，從廣義上講也是一種醫療過失。醫務人員和患者之間，構成各自的診療基礎，保證合理的醫療過程。醫師、護士和其他醫務人員的服務態度往往是造成醫療糾紛的起因。醫務工作者不單要在醫療技術上精益求精，掌握好為患者解除病痛的真實本領，還要懂得怎樣去執行醫務。

服務態度引起的醫療事故，主要原因是和醫務人員的心理狀態有關。例如：認為危重患者，特別是對癌癥晚期患者，有時不能善始善終處理。有經驗的醫師特別注意患者方面的心情。而且從醫學角度講即使是難以避免死亡的臨危患者，也要進行嚴肅認真地搶救，有時這種搶救明知不會有什么結果，但起碼也是一種職業上的負責精神。這樣做的結果，患者家屬、親友會得到精神上的莫大安慰，矢志不忘記對醫師、護士的感激之情。

醫療作風、服務態度固然是屬于醫務人員的主觀因素決定的，但也有其客觀原因。常見于某些醫療機構人員少、任務大，醫務人員工作量繁重無睱回答患者方面提出的疑問和必要說明，造成醫患關系緊張。

交接班草率

醫生的交接班制度規定：值班醫生每日在接班前到科室，接受各級醫師交辦的醫療工作；接班時，巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接；各科室在下班前應將危重病人的病情和處理事項記入交班本，并做好交班工作；每日晨交班時，值班醫生將病人情況重點向主治醫師或主任醫師報告，并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

護士的交接班制度規定；病房建立日夜交班本，交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科、手術和病危人數，新病員的認斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況，危重病員的病情及護理有關事項，特殊病員的心理狀態，各種檢查、標本采集情況記入交班本；準時交接班，認真傾聽交班意見，詳細閱讀交班本，了解病人動態，并要巡視重點病人做床前交接班。做好交接班工作，可以保證醫療護理工作連續進行，及時發現和處理特殊情況。如果違反交接班制度，可能對危重或特殊病人疏于管理，導致醫療過失。

當班失職

值班制度規定：值班醫生負責各臨時性醫療工作和病人臨時情況的處理，對急診入院病人及時檢查書寫病歷，給予必要的醫療處理。值班醫生對危重病人 應作好規程記錄和醫療措施記錄，并扼要記入值班日志。

當班醫生獨立擔當著本病區的醫療工作，應嚴密觀察病人，及時處理情況，對當班時來診的病人做好接診工作。否則就可能因發和處理情況不及時而造成醫療過失。

擅離職守

醫生的值班制度規定；各科在非辦公時間及假日，根據病床的多少和科室的大小，安排值班醫生；并根據本產情況安排主治醫師以上人員或高年住院醫擔任二線值班；值班醫生夜里必須在值班室留宿，不得擅自離開，如有事必須離開時，應向值班護士說明去向，護理人員邀請時應立即前往診視。

護士的值班制度規定；值班人員遵照護士長的安排，嚴格執行本班職責，遵照醫囑對病員進行護理。藥房、檢驗、放射、血庫等科室，應根據情況設立值班人員，并努力完成在班時間所有工作，保證醫療工作的順利進行。在醫療實踐中如果不認真執行值班制度，擅自職守，一旦病人同現突發情況或危重病人病情惡化，就可能因找不到醫生護士而貽誤搶救時機，造成嚴重后果。

醫院安全管理工作是醫院管理的重要組成部分，是醫院管理者不可忽視的重要工作。我們認識到，醫院安全管理涉及面廣，要搞好這項工作必須拋棄憑直觀經驗的傳統方法，并逐步安全管理工作納入系統化、制度化、標準化、規范化、科學化的軌道。

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