
一、未按期交費保險公司可以不賠償嗎
我國《保險法》第57條規定:“合同約定分期支付保險費的,投保人支付首期保險費用后,除合同另有約定外,投保人超過規定的期限60日未支付當期保險費的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。”由此可見,只要投保人在合同規定的期限到來后60日內交納了保險費,保險合同就繼續有效;在這一60日的寬限期內,被保險人一旦發生保險事故,保險公司仍要承擔保險責任。但在給付保險金時,應扣除當期應交的保險費。
二、保險公司拒賠理由有哪些
(—)不屬于保險責任
由于沒有搞清手中所持保單的保險責任,而向保險公司索賠,但最后遭拒的情況也比較多見。所發生的事故必須是保險合同約定責任范圍內的事故,超保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任。每一份保險都有自己特定的保險責任,保險并不是萬能的,并不是“百險皆保”,買保險不能望文生義。作為一個理性的消費者,不能譴責“霸王條款”之時卻無理取鬧。對自己負責任的態度是事前了解清楚自己(家人)所買的保險,可以承擔哪些保險事故的責任。另外,需要提醒消費者的是,在買保險前一定要看清楚保險的理賠范圍,知道出險之后什么能賠、什么不能賠。
(二)不如實告知和申報
業內人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有“如實告知”引起
誠信是保險最基本的原則。這條原則具體到人身保險,就要求投保人應履行如實告知和申報等義務。也就是在保險的簽約過程中,投保人對于保險人提出的有關保險標的或者被保險人的情況等問題,應當進行如實答復。如果投保人違背誠信原則,故意隱瞞事實不履行如實告知義務的,一旦發生保險事故,保險人可以不承擔保險責任并且可以不退還保險費。
(三)他人代簽名
代簽名引發的保險理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團險中多見)代簽的,也有保險代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險后,保險公司也是絕對不賠的。
(四)觀察期內生病
一些帶有醫療費賠償的醫療保險合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險公司風險,其中有一條規定是:保險責任從等待期(觀察期)結束之日起開始,如果保險事故是在等待期(觀察期)內發生的,保險公司不負賠償任。
(五)故意致被保險人死亡
目前,企圖以“殺妻”、“自殺”、“殺兒”等方式獲得高額保險金的案例常見于報端,不少人為了獲得保險金,不惜以犧牲自己或家人的生命來做賭注。殊不知,這樣的做法,既是犯罪也得不到保險公司的一分錢賠償。豪賭一把的結果只能是“賠了夫人又折兵”,保險金拿不到,還要接受法律的嚴厲懲罰。
既然投保了,建議投保者就應該要按照相關的規定去繳納費用,按時繳納費用對于投保者來說才是最好的選擇,能夠避免產生各種糾紛。對于未按期交費保險公司不肯賠償該怎么樣去應對,可以在線律師得到具體答案。
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