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確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,并根據患者的情況變化進行動態調整。
1.具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理,病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者,重癥監護患者,各種復雜或者大手術后的患者,嚴重創傷或大面積燒傷的患者。
2.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者,實施連續性腎臟替代治療,并需要嚴密監護生命體征的患者,其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。
3.具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理,病情趨向穩定的重癥患者,手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。
4.生活完全不能自理且病情不穩定的患者,生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
5.具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理,病情穩定,仍需臥床的患者,生活部分自理的患者。
6.具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理,生活完全自理且病情穩定的患者,生活完全自理且處于康復期的患者。
1、一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規定,對一級護理的病人,護士每隔1小時巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
2、二級護理用藍色標記,表示病情無危險性,適于病情穩定的重癥恢復期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規定每2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。
3、三級護理是普通護理,不作標記。對這個護理級別的輕病人,護士每3小時巡視1次。
擴展資料:
護理是一門運用科學,分為家庭護理和有償護理。
有償護理必須按照衛生部、衛健委、醫政部所規定的法律法規相關條文執行開展相應的護理項目,有條理、有目的、有計劃的完成基礎或常規護理,觀察了解病人體表體重基礎情況,根據病情變化監測或獲取病情數據,以配合醫生完成對病人的治療,加強輸液巡視和教育,及時處理醫療糾紛,防止醫療事故的發生。
開展危重癥生命體征監測、標本采集、體重營養定期采集分析,并從生理心理、社會文化和精神諸方面,照顧病人的生活起居,日常活動、用藥和安全等問題。
如心肌梗塞病人可表現為:生理的——疼痛、胸悶、氣急;心理的——害怕、恐懼;思想文化的——對疾病知識的自我認識和理解程度;精神的——是否被護士和醫生重視與尊重。
參考資料:搜狗百科-一級護理
護理相關法律法規有《護士管理辦法》、《護士條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》。
一、《護士管理辦法》是中華人民共和國衛生部于1993年03月26日頒布的法令,該規定1994年01月01日正式實施。
二、《護士條例》是為維護護士的合法權益,規范護理行為,促進護理事業發展,保障醫療安全和人體健康制定。2008年1月23日國務院第206次常務會議通過。由國務院于2008年1月31日發布,自2008年5月12日起施行。
三、《中華人民共和國傳染病防治法》修訂時間:2004年8月28日;頒布機關:全國人民代表大會常務委員會;實施時間:2004年12月1日。
擴展資料:
精準對接 滿足群眾多樣化護理服務需求
當前,與人民群眾多樣化多層次健康需求相比,護理工作仍然存在發展不平衡、不充分的問題。
對此,焦雅輝表示,國家衛健委將緊扣社會主要矛盾變化,注重供給側結構性改革與改善人民群眾感受同時發力,突出抓重點、補短板、強弱項,精準對接人民群眾多樣化、多層次護理服務需求。
一、以實施健康中國戰略為指引,繼續貫徹落實《護士條例》和《“十三五”護理事業發展規劃》,加強護士隊伍建設,推進護理事業健康發展。
二、出臺促進護理服務業改革發展的指導性文件,按照“政府主導、多元投入、市場運作、行業管理”的原則,創新護理服務模式,增加護理服務供給,大力推進護理服務業改革與發展。
三、積極應對人口老齡化,大力發展老年護理和老年照護,加強從業人員隊伍建設,擴大社會就業,推動護理產業快速發展。
四、加大護理宣傳力度,積極宣傳推進護理事業改革發展中取得的成效和典型經驗;樹立涌現出來的護理先進事跡和優秀典型,為進一步推進新時代護理事業和護理產業健康發展營造良好氛圍。
參考資料來源:百度百科-/護士管理辦法
參考資料來源:百度百科-護士條例
參考資料來源:百度百科-中華人民共和國傳染病防治法
參考資料來源:人民網-《護士條例》施行十周年 護士隊伍發生了哪些變化?
第二章 分級護理原則
第七條 確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,并根據患者的情況變化進行動態調整。
第八條 具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
(一)病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
(二)重癥監護患者;
(三)各種復雜或者大手術后的患者;
(四)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;
(六)實施連續性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監護生命體征的患者;
(七)其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。
第九條 具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
(一)病情趨向穩定的重癥患者;
(二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
(四)生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
第十條 具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
(一)病情穩定,仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
第十一條 具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
(一)生活完全自理且病情穩定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復期的患者。
第三章 分級護理要點
第十二條 護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規,并根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。
護士實施的護理工作包括:
(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(二)正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應;
(三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(四)提供護理相關的健康指導。
第十三條 對特級護理患者的護理包括以下要點:
(一)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;
(二)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(三)根據醫囑,準確測量出入量;
(四)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
第十四條 對一級護理患者的護理包括以下要點:
(一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情,測量生命體征;
(三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十五條 對二級護理患者的護理包括以下要點:
(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情,測量生命體征;
(三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
第十六條 對三級護理患者的護理包括以下要點:
(一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情,測量生命體征;
(三)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關的健康指導。
出自《綜合醫院分級護理指導原則》2009年試行版,希望有助于你
護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。”“護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。”“護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。”“受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。”根據上述規定,護理費的計算應視護理人員有無收入而分別適用不同的計算標準。
(一)護理人員有收入的,按照誤工費的規定計算。誤工費的計算標準已在本書有關誤工費賠償金額計算公式部分進行了詳盡的闡述,在此不贅言。
(二)護理人員無收入的或者雇傭護工的,按照交通事故發生地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。此處所謂“無收入”,是指本人生活來源主要或者全部依靠他人供給,或者偶然有少量收入但不足以維持本人正常生活者,主要指城鎮待業人員和鄉村未參加勞動的人員,包括在校的大中專學生、各類中小學校在校學生、其他未參加工作的16歲以下的少年,以及鄉村已達勞動年齡但喪失勞動能力的人等。其計算公式為:
護理費賠償金額=交通事故發生地護工同等級別護理勞務報酬標準*護理天數
《中華人民共和國護士管理辦法》,衛生部1993年03月26日頒布,1994年01月01日實施。
護理相關的法律法規又稱位《中華人民共和國護士管理辦法》其內容包括總則、考試、注冊、執業、罰則、附則。
未經護士執業注冊者不得從事護士工作。護理專業在校生或畢業生進行專業實習,以及按本辦法第十八條規定進行臨床實踐的,必須按照衛生部的有關規定在護士的指導下進行。護理員只能在護士的指導下從事臨床生活護理工作。
護士在執業中應當正確執行醫囑,觀察病人的身心狀態,對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫生并配合搶救,醫生不在場時,護士應當采取力所能及的急救措施。護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。
護士執業必須遵守職業道德和醫療護理工作的規章制度及技術規范。護士在執業中得悉就醫者的隱私,不得泄露,但法律另有規定的除外。
遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況,護士必須服從衛生行政部門的調遣,參加醫療救護和預防保健工作。護士依法履行職責的權利受法律保護,任何單位和個人不得侵犯。
擴展資料:
涉及護理的其他相關法律法規有:《中華人民共和國護士條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法(施行)》、《臨床輸血技術規范》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《放射診療管理規定》、《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療技術臨床應用管理辦法》、《病理科建設與管理指南(試行)》?、《重癥醫學科建設與管理指南》、《新生兒科建設與管理指南》、《急診科建設與管理指南》、《臨床路徑管理指導原則(試行)》。
涉及醫療事故相關法律法規?: 《中華人民共和國侵權責任法》、《醫療事故處理條例》、《醫院投訴管理辦法(試行)》、《病歷書寫基本規范》、《電子病歷基本規范(試行)》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》、《醫療事故爭議中尸檢機構及專業技術人員資格認定辦法》、《醫療事故技術鑒定暫行辦法》、《醫療事故分級標準(試行)》
參考資料來源:百度百科-中華人民共和國護士管理辦法
一級護理是用于病情重或較大手術后病情不穩定的病員,生活完全不能自理,護理比較繁瑣。
二級護理是適用于病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩定,但生活不能自理者。以及年老體弱或慢性病患者和普通手術后或輕型子癇等患者。
護理工作采用分級護理,分特級護理,一級護理,二級護理,三級護理。其中:
一級護理
適用對象
用于病情重或較大手術后病情不穩定的病員,生活完全不能自理,護理比較繁瑣。
護理要求
1、根據病情制訂出護理計劃,各班按護理計劃護理。
2、每1h巡回觀察一次病人,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。做好特別記錄。
3、保持引流管的暢通,注意引流物的色、量、性質。按規定時間和操作要求更換引流裝置。
4、準備好各種搶救藥品、儀器、用物。
5、熟練掌握并及時應用三腔管止血、電除顫、氣管插管、心肺腦復蘇。
6、認真做好基礎護理。
二級護理
適用對象
1、病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩定,但生活不能自理者;
2、年老體弱或慢性病患者;
3、普通手術后或輕型子癇等。
護理要求
1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果,每2h巡視一次。
2、根據病情可在床上或室內輕度活動。
3、協助病人做好晨、晚間護理。
4、針對不同疾病做好衛生宣教及出院指導。
擴展資料:
病人入院后,由醫生根據病情決定護理等級,下達醫囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記,提示護士根據醫囑和標記具體落實,護士長進行督促檢查。
特別護理(特護)用大紅色標記,凡病情危重或重大手術后的病人,隨時可能發生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監護室。
按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標準,自費病人應考慮自己的負擔能力。
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