現(xiàn)實生活中有諸多醫(yī)療事故糾紛事件，那么醫(yī)療事故的糾紛必然會涉及到法律責(zé)任的處理問題。那么，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的時候，找誰來賠償呢?醫(yī)療事故的責(zé)任主體是誰呢?下文小編就為大家介紹下醫(yī)療事故的責(zé)任主體相關(guān)知識，希望對各位有所用!

　　醫(yī)療事故的責(zé)任主體

　　一、醫(yī)療事故民事責(zé)任主體是醫(yī)療機構(gòu)

　　國家醫(yī)療單位和私立醫(yī)院所致的醫(yī)療事故，賠償義務(wù)主體是醫(yī)療單位，即醫(yī)院，而不是具體的經(jīng)治醫(yī)生，受害人不能以醫(yī)院的經(jīng)治醫(yī)生為被告起訴，而應(yīng)以醫(yī)院為被告。個體診所的醫(yī)生所致的醫(yī)療事故，由該個體診所的業(yè)主即醫(yī)生本人為賠償義務(wù)主體。如果是個體診所的雇用人員致害，則由個體診所的業(yè)主為賠償義務(wù)主體。

　　我國的《醫(yī)療事故處理辦法》第18條規(guī)定：

　　(1)確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補償。補償費標(biāo)準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定;

　　(2)醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位不得因院方給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補貼;

　　(3)病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付。

　　二、醫(yī)療事故刑事責(zé)任主體是醫(yī)務(wù)人員

　　屬于以下三種情況，由司法機關(guān)對直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。

　　(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的;

　　(2)醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的;

　　(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。

　　《刑法》第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身份健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。

　　根據(jù)本條之規(guī)定，醫(yī)療責(zé)任事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員。這里的醫(yī)務(wù)人員是指獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診療人員及護(hù)理人員。

　　三、醫(yī)療事故行政責(zé)任主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

　　醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰，根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定，行政處罰的種類有：警告;罰款;沒收違法所得，沒收非法財物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證，暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律，行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。

　　《辦法》第20條規(guī)定：對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予行政處分。

　　《辦法》第21條規(guī)定：對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查，吸取教訓(xùn)，一般可免予行政處分;對情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)當(dāng)依照本辦法第20條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

　　醫(yī)療事故的責(zé)任主體需承擔(dān)的責(zé)任

　　1、醫(yī)療事故的刑事責(zé)任

　　是否構(gòu)成犯罪是追究刑事責(zé)任的前提。《辦法》第23～25條規(guī)定，屬于以下三種情況，由司法機關(guān)對直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。

　　(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。

　　(2)醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的;

　　(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。 《刑法》第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身份健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。

　　根據(jù)本條之規(guī)定，醫(yī)療責(zé)任事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡蔌者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員。這里的醫(yī)務(wù)人員是指獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診療人員及護(hù)理人員。1987年6月29日國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第2條規(guī)定，“醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。”該《辦法》第5條規(guī)定：“醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。”本罪所有追究的是醫(yī)療責(zé)任事故。構(gòu)成本罪必須具備下述條件：

　　(1)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，即客觀上存在違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的行為。

　　(2)造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。

　　(3)上述違章行為與危害結(jié)果之間具有刑法上的因果關(guān)系。

　　(4)主觀上對違章是故意的，對造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害結(jié)果是過失的，因而主觀具有罪過。

　　1979 年刑法對醫(yī)療責(zé)任事故行為沒有單獨定為犯罪。《醫(yī)療事故處理辦法》第24條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的，對直接責(zé)任人員由司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。”但由于當(dāng)時法無明文規(guī)定，因而醫(yī)療責(zé)任事故致殘、死亡的應(yīng)當(dāng)如何處理，在刑法理論上存在以下觀點：第一種觀點診斷，對構(gòu)成犯罪的醫(yī)療事故，不應(yīng)當(dāng)另罪名，而應(yīng)當(dāng)適用刑法中現(xiàn)成的比較合適的罪名，理由是刑法中含了對嚴(yán)重醫(yī)療事故的規(guī)定，這種犯罪行為符合刑法哪一條的規(guī)定;就應(yīng)按哪一條確定罪名和量型幅度。持這種觀點的人，對于應(yīng)適用哪個條文確定醫(yī)療事故的罪名，又有不同的意見：有的主張按刑法(指1979年刑法，下同)第187條定玩忽職守罪，有的主張刑法第133條定過失人罪，還有的主張按刑法第114條定重大責(zé)任事故罪。第二種觀點認(rèn)為，對構(gòu)成犯罪的醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)比照現(xiàn)有的刑法條文確定一個量刑幅度，至于罪外，則不能適用現(xiàn)有的刑法條文，而應(yīng)確立一個新的罪名。在刑法修訂中，我國學(xué)者一致認(rèn)為應(yīng)在刑法中增設(shè)醫(yī)療責(zé)任事故罪，認(rèn)為該罪是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療責(zé)任事故中，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)或違反有關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)程，造成傷病患者組織器官嚴(yán)重?fù)p傷、喪失勞動力、殘廢、死亡等嚴(yán)重后果的行為。現(xiàn)在，修訂后的刑法采納了這一建議，設(shè)立了醫(yī)療責(zé)任事故罪，有利于正確處理醫(yī)療事故，保護(hù)傷病患者的合法權(quán)益。

　　2、醫(yī)療事故的民事責(zé)任

　　構(gòu)成醫(yī)療事故的絕大多數(shù)案例屬于民事案件。民事案件多以經(jīng)濟(jì)賠償為主。我國民法是調(diào)整一定范圍內(nèi)的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系的各種法律規(guī)范的總稱。而醫(yī)療事故法正是調(diào)整一定范圍的人身關(guān)系的法律規(guī)范，是調(diào)整醫(yī)療事故引起的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與其他國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及公民之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的法律規(guī)范。作為民事主體的法人(醫(yī)療單位)或者公民(病員及家屬)，在醫(yī)療活動中的權(quán)利和義務(wù)是相互的、對等的。醫(yī)療單位給病人看病要求收費，這是醫(yī)療單位的權(quán)利; 病從應(yīng)付款看病，這是病人應(yīng)盡的義務(wù)。如果病人在接受治療中因醫(yī)療事故人身健康受到損害和經(jīng)濟(jì)損失，受害人有要求補償?shù)臋?quán)利;責(zé)任人對受害人的損害及經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)給予合理補償，即應(yīng)體現(xiàn)民法中的當(dāng)事人的權(quán)利、義務(wù)平等的原則。我國的《醫(yī)療事故處理辦法》充分體現(xiàn)了這一點。《辦法》第18條規(guī)定：

　　(1)確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補償。補償費標(biāo)準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　(2)醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位不得給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補貼。

　　(3)病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由醫(yī)療單位支付。

　　3、醫(yī)療事故的行政責(zé)任

　　我國實行的是社會主義法制，對醫(yī)療事故的處理一般采取批評教育從嚴(yán)，懲罰處理從寬的原則，大多采用行政手段進(jìn)行調(diào)解。如果調(diào)解失敗，轉(zhuǎn)由司法機構(gòu)依法處理。《辦法》第20條規(guī)定：對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

　　一級醫(yī)效事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除;

　　二級醫(yī)效事故：記過、記大過、降級、降職、撤職;

　　三級醫(yī)效事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

　　《辦法》第21條規(guī)定：對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查，吸取教訓(xùn)，一般可免予行政處分;對情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)當(dāng)依照本辦法第20條的規(guī)定，酌情給予行政處分。

　　個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度，除責(zé)令其病員或家屬一次性經(jīng)濟(jì)補償外，還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或者吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

　　無論是刑事、民事、行政責(zé)任，經(jīng)濟(jì)賠償是必然的，而且必須由醫(yī)療單位承擔(dān)。但是，我國醫(yī)院大部分屬于事業(yè)單位，基本上靠國家財政撥款，收費低廉，基本無營利，根本沒有專門用于醫(yī)療事故的賠償款項。如果再拿出款項支付經(jīng)濟(jì)賠償費，勢必影響醫(yī)院的設(shè)備更新、智力投資以及正常工作的開展。這是一個亟待解決的問題。有人建議采取建立醫(yī)療事故賠償責(zé)任保險制度以解決賠償費用的的來源問題。具體辦法是，由國家衛(wèi)生部門與保險公司簽訂醫(yī)療事故保險合同，或?qū)ｉT設(shè)立一個醫(yī)療事故賠償委員會，其賠償經(jīng)費有三個方面的來源：一是各企業(yè)單位按其資產(chǎn)總額交納一定比例的費用;二是衛(wèi)生部門按照職工工資總額交納的一定比例的費用(不宜過大);三是從國家稅收中給予一定的補貼。

　　在醫(yī)療事故處理中，以往存著少數(shù)病人或其家屬借口醫(yī)療事故提出過高的賠償要求，無理要挾醫(yī)療單位的情況。《辦法》第19條作出明確規(guī)定：因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療，產(chǎn)婦死后留有活嬰的，由其家屬接受出院;無家屬的，由其所在單位接受出院。病員在醫(yī)療單位死亡后，尸體應(yīng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過一周，逾期不處理的尸體，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報公安部門備案后，由醫(yī)療單位處理;火化后的骨灰應(yīng)通知家屬領(lǐng)回。

　　從以上內(nèi)容可知，醫(yī)療事故的責(zé)任主體主要是醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員，其責(zé)任分別有刑事責(zé)任、民事責(zé)任及行政責(zé)任，無論是觸犯了哪個責(zé)任，都必須要承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償!