合作醫(yī)療報銷：這7種情形不予報銷了！

　　農(nóng)村醫(yī)療保險是近些年才出現(xiàn)的一種保險類型，它是國家對農(nóng)民保障政策的重要體現(xiàn)。下面是小編整理了2017農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍以及在哪些情況下不能報銷的內(nèi)容，供大家閱參考!

　　合作醫(yī)療報銷范圍：

　　1、門診補償：

　　(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

　　(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

　　(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

　　2、住院補償

　　(1)報銷范圍：

　　A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

　　B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　C、報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，二級醫(yī)院報銷40%，三級醫(yī)院報銷30%。

　　(2)大病補償

　　城鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

　　鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

　　需要提醒大家的是：從今年起，農(nóng)村人看病，這7種情況新型合作醫(yī)療不予報銷了。

　　1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品;

　　2、醫(yī)院自身的一些費不予報銷。比如門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

　　3、個人違法原因造成傷害住院的不予報銷。比如打架、自殺、酗酒的醫(yī)療費用;

　　4、因自身原因整容塑身的不予報銷。比如矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

　　5、由第三方賠償?shù)那闆r的不予報銷。比如車禍、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

　　6、不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

　　7、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

責編：喵

來源：遇事找法(找法網(wǎng)官方訂閱號)