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合作醫(yī)療怎么報(bào)銷

2023-06-06 10:31發(fā)布

合作醫(yī)療怎么報(bào)銷

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程如下:一、申請(qǐng)受理:1、申請(qǐng)人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng);沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。2、受理機(jī)構(gòu):縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、申請(qǐng)結(jié)果:(1)申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理;(2)對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的,應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份;(3)對(duì)提交材料不齊的,應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。二、費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署初審核算意見后,由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核,簽署審核意見。三、費(fèi)用兌付:費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用,并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。四、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需材料:1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件;2、新農(nóng)合醫(yī)保卡;3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;4、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);5、費(fèi)用明細(xì)清單;6、若委托他人辦理報(bào)銷的,需提供受托人的身份證及復(fù)印件。

農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷(醫(yī)保報(bào)銷范圍的注意事項(xiàng))

?一、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷,報(bào)銷條件有哪些1、參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,由縣農(nóng)醫(yī)辦發(fā)給淳安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡,續(xù)保者原淳安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡繼續(xù)有效;2、參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院治病可按合作醫(yī)療報(bào)銷比例規(guī)定,實(shí)行即時(shí)刷卡報(bào)銷。特殊病種醫(yī)療費(fèi)和在縣外當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院治療的費(fèi)用先由本人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,憑有關(guān)資料回戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)申報(bào);二、醫(yī)保報(bào)銷范圍的注意事項(xiàng)1、就醫(yī)購(gòu)藥的地點(diǎn)是有規(guī)定的。在醫(yī)保規(guī)定的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、買藥可以報(bào)銷。除此之外參......

農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷(農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷)

(一)門急診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)300元起付標(biāo)準(zhǔn)(不含村衛(wèi)生室),一年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過300元的部分,由統(tǒng)籌基金按一定比例支付, 剩余部分由個(gè)人自負(fù)。當(dāng)年度個(gè)人累計(jì)報(bào)銷金額不足300元的結(jié)余部分可抵沖下年度起付標(biāo)準(zhǔn)。門急診及住院(含門診大病)基本醫(yī)療報(bào)銷,全年累計(jì)封頂為105000元;一年內(nèi)發(fā)生的政策可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療報(bào)銷后,自負(fù)費(fèi)用累計(jì)超出8000元(上年度浦東新區(qū)農(nóng)民人均可支配收入50%)以上部分按70%比例大病減貧(大病保險(xiǎn)),全年累計(jì)封頂為100000元;門急診、住院、大病減貧(大......

低保戶責(zé)任賠償怎么辦理

農(nóng)村低保醫(yī)保報(bào)銷比例農(nóng)村低保醫(yī)療保險(xiǎn)政策是地方性政策,每個(gè)地區(qū)的政策都相同,農(nóng)村低保醫(yī)療報(bào)銷比例也有所不同。總的來說,農(nóng)村低保戶費(fèi)住院報(bào)銷最高可報(bào)銷800元;住院報(bào)銷的比例為40%,一年最高可報(bào)銷6000元。報(bào)銷時(shí)帶上相關(guān)材料前往社保經(jīng)機(jī)構(gòu)即可。重慶農(nóng)村低保醫(yī)療報(bào)銷比例重慶市農(nóng)村低保的報(bào)銷比例為:一檔報(bào)銷比例40%,二檔抵銷比例45%,低保戶在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的剩余費(fèi)用還可報(bào)銷60%南京農(nóng)村低保醫(yī)療報(bào)銷比例南京農(nóng)村低保戶,在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,可再按照個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的70%給予幫助,年度醫(yī)療救助最高累計(jì)......

醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的(職工醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的)

看你是什么地方的了啊。各地的不大一樣。在職的和退休的也不一樣。 例如北京市社保的醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷,在職職工的起付金額是1800元,退休職工的起付金額是1300元。 在一個(gè)自然年度內(nèi),在職職工超過報(bào)銷起付金額1800元以上的門診醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷50%,退休職工超過報(bào)銷起付金額1300元以上的門診醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷70% 15%=85%。報(bào)銷的程序是由單位集中職工門診醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和醫(yī)生處方,到本區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心報(bào)銷,通過審查報(bào)銷以后,將報(bào)銷款返回到單位,由單位再分發(fā)給職工個(gè)人(周期大約需要一個(gè)月-兩個(gè)月的......

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    二次報(bào)銷就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。 二次報(bào)銷的手續(xù): 1、參加社保的住院病人身份證或者戶口簿;主要是患者本人的有效證件即可。 2、參加社保住院病人合作醫(yī)療...

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    很多人都對(duì)醫(yī)保有所了解因?yàn)獒t(yī)保就是社保的一種,職工只要進(jìn)公司工作單位和個(gè)人繳納社保。社保中我們最關(guān)注的就是醫(yī)保了,因?yàn)槊總€(gè)人一生都避免不了疾病的摧殘,現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的健全,讓我們對(duì)疾病不再那么害怕。作為一個(gè)深圳市人民,較為關(guān)心的問題可能就...

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    1不是所有的藥都可以報(bào)醫(yī)保。 2看二甲三甲。有些檢查定點(diǎn)后便宜20%。 323二甲報(bào)35%。普通社區(qū)門診可以定點(diǎn)醫(yī)保的。報(bào)80%。 每個(gè)月可以報(bào)800.。 根據(jù)廣州市人社局等3部門05日印發(fā)的相關(guān)通知,為鼓勵(lì)到基層就診,下月起,職工到基層醫(yī)...

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