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車險責任保險合同怎么辯護(我對汽車保險理賠的認識)

2023-06-06 11:04發布

車險責任保險合同怎么辯護

具體格式如下: 答辯人:XXX 負責人:XXX 地址:XXXXXXX 答辯人因原告XX訴被告XX、深圳市XX有限公司及答辯人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,依法答辯如下: 一、答辯人僅在機動車道路交通事故強制責任保險(以下簡稱交強險)限額范圍內承擔賠償責任,并且以下內容不屬于交強險的賠償范圍: 1 、《交強險條款》第十九條規定“保險事故發生后,保險人按照國家有關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。”因此,對于超出國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準的醫療費,不屬于交強險的賠償范圍。 2 、《 交強險條款》第十條規定“下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:… (四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其它相關費用。”因此,答辯人不承擔本案的訴訟費用,也不承擔XX元的傷殘鑒定費。 3、、《交強險條款》第二十五條規定“保險人按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用的賠償金額。”因此,對于超出國家基本醫療保險標準的醫療費,答辯人不予賠償。 二、對于超出交強險責任限額之外,機動車第三者責任險(以下簡稱商業三者險)限額范圍以內的賠償責任,答辯人依法不直接承擔賠償責任。交通事故案件審理過程中,也依法不應當審理商業三者險。 1 、《 道路交通安全法》第七十六條規定“機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故的,由機動車一方承擔責任;但是,有證據證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規,機動車駕駛人已經采取必要處置措施的,減輕機動車一方的責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意造成的,機動車一方不承擔責任。” 《商業三者險條款》第八條規定“應當由機動車交通事故責任強制保險賠償的損失和費用,保險人不負責賠償。“ 因此,對于超出交強險責任限額的賠償責任,答辯人依法不直接承擔賠償責任。 三、如果法院決定合并審理商業三者險,應當審查商業三者險條款的約定,依據合同之約定確定答辯人應該承擔賠償。不屬于商業三者險賠償范圍的項目有,包括但不限于以下項目 1 、《 商業三者險條款》 第七條明確規定“下列損失和費用,保險人不負責賠償:… … (二)精神損害賠償;”據此合同約定,答辯人對原告請求的XXXX元精神損害撫慰金不負賠償責任。 2、《 商業三者險條款》第九條明確規定“保險人在依據本保險合同約定計算賠款的基礎上,在保險單載明的責任限額范圍內,按下列免賠率免賠:……(一)負次要事故責任的免賠率為5%,負同等事故責任的免賠率為10%,負主要事故責任的免賠率為15%,負全部事故責任的免賠率為20%;”據此合同約定,因被保險人負事故主要責任,保險人有權對核定的賠款按20%的免賠率實行免賠。 四、原告的訴訟請求部分缺乏事實依據和法律依據,請求人民法院依法查實。 原告主張的醫療費、誤工費、交通費、住宿費等費用事實依據和法律依據不足,答辯人將在質證過程逐項指出,并請求人民法院依法進行審查。 特此答辯。 此致 XXXXXX人民法院 具狀人:XXXX財產保險股份有限公司深圳分公司 二00九年 月 日

車險責任保險合同怎么辯護(交通事故答辯狀 被告 有保險公司)

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