前言

為配合人民法院民事、刑事、行政審判工作的需要，對(duì)人體損傷導(dǎo)致殘疾進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定，平等的保護(hù)訴訟當(dāng)事人雙方的合法權(quán)益，嚴(yán)厲打擊刑事犯罪行為，加快我國(guó)法制建設(shè)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)參考世界衛(wèi)生組織《國(guó)際殘疾分類》從機(jī)能障礙、能力低下、社會(huì)不利三各方面整體評(píng)價(jià)傷殘結(jié)局的觀點(diǎn)，根據(jù)人體組織、臟器和肢體損傷后對(duì)受害者的工作學(xué)習(xí)能力、日常生活能力以及社會(huì)交往活動(dòng)能力的影響程度，結(jié)合人體損傷鑒定實(shí)踐，確定人體損傷后殘疾等級(jí)。

本標(biāo)準(zhǔn)參考的國(guó)家文件、法醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與地方評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)有：

GB18667-2002道路交通事故受傷人員傷殘鑒定

GB/T15499-1995事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)

GB/T16180-1996職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定

人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)

人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

江蘇省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、湖南省、上海市等高級(jí)人民法院制定的地方殘疾等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄C是規(guī)范性附錄，附錄B是資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)由最高人民法院組織制定。

人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

1總則

1.1制定依據(jù)

1.1.1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問(wèn)題，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)民法通則》和其他相關(guān)法律的規(guī)定，結(jié)合人民法院審理人身?yè)p害案件的實(shí)際，以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ)，科學(xué)劃分殘疾等級(jí)。

1.2適用范圍

本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定，屬于工作與職業(yè)病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定，不適用本標(biāo)準(zhǔn)。

1.3鑒定原則

1.3.1鑒定應(yīng)在傷及并發(fā)癥經(jīng)治療達(dá)到臨床治療終結(jié)或狀態(tài)穩(wěn)定后進(jìn)行。

1.3.2鑒定應(yīng)依據(jù)人體損傷后果或結(jié)局、殘疾與損傷之間的關(guān)系，綜合分析。

1.3.3鑒定涉及原有傷病(殘)時(shí)，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明與現(xiàn)有后果或結(jié)局的關(guān)系。

鑒定同一部位損傷涉及多項(xiàng)條款規(guī)定或兩個(gè)部位以上損傷的，應(yīng)分別鑒定殘疾等級(jí)，以最高等級(jí)定級(jí)，兩項(xiàng)等級(jí)相同者，最多晉升一級(jí)。

鑒定涉及未列入本標(biāo)準(zhǔn)的損傷類型，按照殘疾等級(jí)劃分依據(jù)，比照本標(biāo)準(zhǔn)中最相類似的條款進(jìn)行鑒定。

1.4鑒定人及其權(quán)利、義務(wù)

1.4.1鑒定人是指具有法醫(yī)學(xué)鑒定人資格和法醫(yī)臨床學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員。

鑒定人有權(quán)了解與損傷有關(guān)的案情，查閱案卷和病歷，對(duì)被鑒定人進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查。如鑒定材料不全或超出鑒定專業(yè)范圍，鑒定人有權(quán)拒絕鑒定。

1.4.3鑒定人應(yīng)當(dāng)科學(xué)、公正地進(jìn)行鑒定，依法執(zhí)行鑒定出庭和回避制度。

1.5殘疾等級(jí)

依據(jù)被鑒定人治療后遺留的組織器官損害及功能障礙，工作學(xué)習(xí)、日常生活和社會(huì)交往能力喪失的程度，參照醫(yī)療和護(hù)理依賴的狀況，將殘疾分為十級(jí)，最重為一級(jí)，最輕為十級(jí)。

2分則

2.1一級(jí)殘疾

2.1.1級(jí)重度智力障礙。

2.1.2極重度器質(zhì)性精神障礙，日常生活完全不能自理。

2.1.3四肢癱(三肢以上肌力2級(jí)以下)。

2.1.4三肢癱(肌力1級(jí))。

2.1.5重度非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙。

2.1.6植物性生存狀態(tài)。

2.1.7遷延性昏迷狀態(tài)。

2.1.8呼吸困難Ⅳ級(jí)。

2.1.9心功能Ⅳ級(jí)，或心功能Ⅲ級(jí)伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。

2.1.10心臟移植術(shù)后。

2.1.11肝切除后原位肝移植。

2.1.12小腸切除90%以上。

2.1.13雙腎切除或孤腎切除，用透析維持，或同種異體腎移植術(shù)后腎功能不全尿素癥期。

2.1.14三肢(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。

2.1.15皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達(dá)全身體表面積的90%以上。

2.2二級(jí)殘疾

2.2.1四肢癱(二肢以上肌力2級(jí))。

2.2.2三肢癱(肌力2級(jí))。

2.2.3截癱或偏癱(肌力1級(jí))。

2.2.4截癱(肌力2級(jí))伴二便失禁。

2.2.5面部瘢痕90%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。

2.2.6雙眼球缺失。

2.2.7雙眼盲目5級(jí)。

2.2.8一眼球缺失，另一眼盲目5級(jí)。

2.2.9雙側(cè)上頜骨或下頜骨完全性缺損。

2.2.10一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下完全性缺損。

2.2.11一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，伴呼吸困難Ⅲ級(jí)。

2.2.12肺功能重度損傷。

2.2.13心功能Ⅲ級(jí)伴器質(zhì)性心律失常，或心功能Ⅱ級(jí)伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。

2.2.14重度肝功能損害。

2.2.15肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或Budd-Chiari綜合征。

2.2.16孤腎部分切除后，腎功能不全尿素癥期。

2.2.17一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一腎功能不全尿素癥期。

2.2.18腎功能不全尿素癥期。

2.2.19四肢大關(guān)節(jié)中(如肩、髖、膝、肘、腕、踝)四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。

2.2.20二肢(上肢在肘關(guān)節(jié)以上、下肢在膝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。

2.3三級(jí)殘疾

2.3.1重度智力障礙。

2.3.2重度器質(zhì)性精神障礙，不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)。

2.3.3三肢癱或四肢癱(三肢以上肌力3級(jí))。

2.3.4截癱、偏癱(肌力2級(jí))。

2.3.5完全性感覺(jué)性或混合性失語(yǔ)。

2.3.6面部瘢痕80%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。

2.3.7面部重度毀容。

2.3.8雙眼盲目4級(jí)。

2.3.9一眼缺失或盲目5級(jí)，伴另一眼盲目3級(jí)。

2.3.10雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。

2.3.11一側(cè)上頜骨完全性缺損或一側(cè)下頜骨完全性缺損。

2.3.12咽喉?yè)p傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。

2.3.13氣管損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。

2.3.14一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)。

2.3.15心功能Ⅲ級(jí)。

2.3.16食管閉鎖或切除后，攝食依賴胃造瘺者。

2.3.17小腸切除3、4以上，未施行逆蠕動(dòng)吻合術(shù)。

2.3.18肝切除3、4以上。

2.3.19胰腺全切除。

2.3.20一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎功能不全失代償期。

2.3.21雙上肢在腕關(guān)節(jié)以上缺失，或雙上肢在肘關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。

2.3.22雙下肢在踝關(guān)節(jié)以上缺失，或雙下肢在膝關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。

二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，或二肢功能完全喪失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)。

2.3.24皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達(dá)體表面積的80%以上。