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交通事故工傷認定申請

2023-06-06 01:52發布

交通事故工傷認定申請

一、用黑色水筆填寫《工傷認定申請表》和《工傷申報證據清單》;

二、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明(如:工資卡明細單、工資條、胸卡、考勤卡等復印件,原件需同時帶好);

三、受傷者身份證復印件;

四、首次門診病歷及拍片報告復印件或出院記錄復印件,死亡的還需提供醫學死亡證明、死者戶籍所在地公安部門出具的戶籍注銷證明);

五、屬于因工外出期間,由于工作原因受到交通事故傷害的,需提交由用人單位開具的派工單或出差通知書或其他能證明因工外出的原始證明材料;

六、屬于上下班途中受到機動車事故傷害的需提交:上下班的作息時間表;單位至家中正常路線圖;個人駕駛機動車發生交通事故的,需提供本人機動車駕駛證復印件。屬于暫住本市人員,還應提供租房協議或房東出具的租房證明、房東聯系電話及其身份證復印件。

七、需提交公安交警部門出具的《交通事故認定書》,屬于單方交通事故的,也應提交公安交警部門出具的交通事故證明。

八、屬于交通事故肇事方逃逸的,需提供公安交警部門出具的《交通事故逃逸證明》。

九、受傷職工的勞動保障卡復印件,若為非本市戶籍人員還需提交暫住證原件和復印件,并在《工傷認定申請表》備注一欄中注明勞動保障卡號和暫住證編號,未辦理勞動保障卡的員工請先到本局結算中心大廳或企業所在地的勞動保障所辦理勞動保障卡后再申請工傷認定。

十、證人證言2份及證人身份證復印件各1份

備注:以上資料需同時提供原件(備查)和復印件一份(存檔)


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