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醫(yī)療事故找哪個部門鑒定(醫(yī)療事故責任鑒定得找哪個部門)

2023-06-06 05:11發(fā)布

醫(yī)療事故找哪個部門鑒定

我國的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。已于2002年9月1日起施行《醫(yī)療事故分級標準(試行)》。該規(guī)定具體規(guī)定了各種情況下的損害后果造成的醫(yī)療事故等級。由于是對各種各樣的醫(yī)療損害后果的具體規(guī)定,因此,涉及醫(yī)療各個專業(yè),技術(shù)性比較強, 根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,按照對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級: 一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的; 二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的; 三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的; 四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。 具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。 另外,需要指出的是,在我國出臺的醫(yī)療事故標準,例舉的情形是醫(yī)療事故中常見的造成患者人身損害的后果。并且該標準中醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級。也就是說,如果由于患者及其家屬是由于“工傷事故”來醫(yī)療機構(gòu)求診、治療,并且發(fā)生“醫(yī)療糾紛造成傷殘的”其傷殘標準可以作為日后,與所在單位要求“工傷待遇”的依據(jù)和標準。兩者的鑒定標準是相同的,可以通用。這樣看來在醫(yī)療事故鑒定中“定殘”等等事項對日后其他糾紛的處理都是很重要的。當然,如果地方性法規(guī)對此有特別規(guī)定的從其規(guī)定。 三、不屬于醫(yī)療事故的情形 同時我國的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故: (一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的; (二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的; (三)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的; (四)無過錯輸血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延誤診療導致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。 其實,有相關(guān)法律教育背景的律師就可以看出,該法條第二、三款的規(guī)定就是對第六款的解釋,是不可抗力在醫(yī)療法律實踐方面的明確和具體化!其法律實質(zhì)就是“不可抗力的法定免責事由”。那么什么是“不可抗力”呢? 1、不可抗力,依法免責 不可抗力免責的法律規(guī)定來自于民法的一般規(guī)定,在我國《民法通則》就規(guī)定:因不可抗力不能履行合同或者造成他人損害的,不承擔民事責任。所謂不可抗力,是指不能預(yù)見、不能避免和不能克服的客觀情況。 具體的講,不可抗力事件的范圍主要由兩部分構(gòu)成:一是由自然原因引起的自然現(xiàn)象,如火災(zāi)、旱災(zāi)、地震、風災(zāi)、大雪、山崩等;二是由社會原因引起的社會現(xiàn)象,如戰(zhàn)爭、動亂、政府干預(yù)、征收、征用、罷工、禁運、市場行情等。 不可抗力事件的不可預(yù)見性和偶然性決定了人們不可能列舉出它的全部外延,不能窮盡人類和自然界可能發(fā)生的種種偶然事件。所以,盡管世界各國都承認不可抗力可以免責,但是沒有一個國家能夠確切地規(guī)定不可抗力的范圍,而且由于習慣和法律意識不同,各國對不可抗力的范圍理解也不同。但是,作為一般原則“不可抗力”成為各國法定免責的法理通則! 在相關(guān)的法律解釋中,沒有具體到醫(yī)療事故糾紛中免責理由,但是,在相關(guān)的醫(yī)療法規(guī)中,就明確和具體化了法定“不可抗力”的事由!在《醫(yī)療事故處理條例》的具體條文中,我們可以看到,所謂的免責事項,無不是“不能預(yù)見、不能避免和不能克服的客觀情況”。 2、免責范圍及適用 我國《合同法》規(guī)定:由于不可抗力不能履行合同的,根據(jù)不可抗力的影響,部分或者全部免除責任。 作為一般法理原則,不可抗力作為免責條款具有強制性,醫(yī)患雙方當事人得約定將不可抗力排除在免責事由之外。也就是說,“不可抗力”作為法定免責事由是普遍適用的,當事人不可以人為設(shè)定排除!即使醫(yī)療糾紛雙方當事人在事前約定中沒有相關(guān)的約定,也是被默認適用的。其適用范圍具有寬泛性! 也就是說醫(yī)療機構(gòu)如果在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了上述相關(guān)情形的,是可以根據(jù)具體情況要求免除部分或者全部法律責任的,也是很難定性為醫(yī)療事故的,患者及其家屬應(yīng)當熟知該項法律規(guī)定,在鑒定前避免這些問題進入鑒定范圍,維護其合法權(quán)益! 3、并發(fā)癥的免責條件 醫(yī)療糾紛法律實踐中,經(jīng)常見到醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)操作的十分成功,但是,由于患者自身的原因出現(xiàn)了手術(shù)后并發(fā)癥,最終由于并發(fā)癥的原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了不良的后果。醫(yī)患雙方為此發(fā)生糾紛的情況。那么什么情況下醫(yī)療機構(gòu)才具備法定免責的事由呢? 首先,醫(yī)療機構(gòu)有對患者的風險預(yù)見義務(wù):也就是說,醫(yī)療是否已經(jīng)預(yù)見到患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。這里的預(yù)見是指患者的并發(fā)癥是可以預(yù)見、或者完全應(yīng)當預(yù)見到的。 其次,醫(yī)療機構(gòu)有對患者及其家屬的風險告知義務(wù):也就是說,醫(yī)療機構(gòu)是否已將可能發(fā)生并發(fā)癥的情形告之患者,并取得患者及其家屬的許可或者授權(quán)。前兩項內(nèi)容的實現(xiàn)可以通過手術(shù)前協(xié)議書、治療風險告知書、病情告知書的形式來實現(xiàn)。 第三,醫(yī)療機構(gòu)有對患者的風險避免義務(wù):也就是說,醫(yī)療機構(gòu)是否采取了相應(yīng)的診療措施以盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生。在患者手術(shù)后,按照診療常規(guī)醫(yī)院都應(yīng)當下手術(shù)后治療醫(yī)囑、特護醫(yī)囑、特殊治療方案等,這些都是積極避免治療并發(fā)癥的有效措施。也是要求醫(yī)療免責的條件之一。

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《醫(yī)療事故處理條例》第二十條規(guī)定:衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。  《醫(yī)療事故處理條例》第二十條規(guī)定:醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。  《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》衛(wèi)生部第三十號令第十三條第(四)項規(guī)定:當事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關(guān)委托的除外)......

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根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,我國對醫(yī)療事故的處理,有三種可行的方式: 一、醫(yī)療機構(gòu)和患者家屬協(xié)商解決; 二、由衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決; 三、當事人向人民法院起訴。   無論以何種方式解決,有兩個你必須要做的工作,會直接影響到最終的處理結(jié)果: 第一、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。  封存的病歷資料可以是復印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。   第二、醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡后4......

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最新醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會由醫(yī)療行政部門移交醫(yī)學會鑒定。   醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可作為醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù),是衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療糾紛案件的法定依據(jù),是衛(wèi)生行政部門作出行政處罰的法定依據(jù)、訴訟中的證據(jù)作用(不是必然的定案依據(jù))。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論在醫(yī)療損害賠償?shù)脑V訟中是證據(jù)的一種,在醫(yī)療事故的行政處理中也是關(guān)鍵的證據(jù)。盡管按照《民事訴訟法》的規(guī)定,鑒定結(jié)論并不當然是訴訟的證據(jù),需要經(jīng)過質(zhì)證才能作為證據(jù)適用,但是,由于醫(yī)學的復雜性和專業(yè)性,法官往往直接以鑒定結(jié)論作為定案的依據(jù)。...

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