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120萬元一針的抗癌藥首次進入醫保談判,這一刀會砍多深?

2023-06-06 17:34發布

120萬元一針的抗癌藥首次進入醫保談判,這一刀會砍多深?

2021年國家醫保談判于11月9日開始,11月11日結束,為期3天。其中,網傳120萬一針的抗癌藥首次進入醫保談判。

這個被網友稱為“神藥”的阿基侖賽注射液(商品名:奕凱達),是中國首個獲批的CAR-T藥物。中國國內首例接受CAR-T細胞治療藥物阿基侖賽注射液治療的“彌漫性大B細胞淋巴瘤”患者,實現了“2個月癌細胞清零”。一張流出的阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單顯示,該產品零售價為120萬元/袋。

>>>醫保談判,是什么?醫保談判即醫保藥品目錄準入談判。通俗來說,就是讓國家醫保局的專家與藥企進行談判,以協商藥物價格,從而使藥物價格降低,降低患者的經濟壓力。醫保談判關系到什么藥可以進醫保、藥價是多少。看病貴和藥價虛高有很大的關系,擠干藥價的水分、讓藥品價格降下來才能減輕病人的負擔,同時,對醫保基金這個大盤子來說,也需要通過談判,用好有限的資金,吸納更多的好藥、新藥。

>>>

醫保談判,怎么談?

確定擬談判藥品后,第一步是確定價格主要參考基礎信息,第二步是專業價格測算階段,也是最終的醫保基金支付底價形成最關鍵的階段。第三步就是藥品準入談判。在整個過程中,國家醫保局負責制定規則,每個階段的執行都由相應領域專家完成。根據規則,每個專家與藥品一一對應,三個階段,專家無一人交叉,從制度設計實現了全流程的去中心化,同時,每個階段還專門設置與醫藥企業溝通互動,以此來盡可能實現價格的客觀。每場談判時長一共半小時,藥企代表可以報價兩次,如果價格合適,談判成功,藥就能進國家醫保;如果價格不合適,就會自動出局,談判失敗,意味著失去數以億計銷售額的市場。根據規則,企業的最終報價絕對不能超過醫保方提前測算出的醫保支付標準的底價。▲往年“靈魂砍價”談判畫面

>>>醫保談判,有用嗎?2021年7月,國家醫保局在對十三屆全國人大四次會議第9562號建議的答復中表示,經過三年連續調整,共計233個藥品通過談判成功納入醫保目錄,患者對藥品可及性大幅提升,企業也達到了市場銷量預期。最終實現了“市場換價格”的目標。除了醫保談判,國家每年還會組織集中帶量采購,采購的既有藥品,也有像冠脈支架這樣的耗材,既包括醫保目錄內,也包括目錄外。這兩種方式的目的,都是通過以量換價的市場機制,引導藥品和耗材價格回歸合理,提高醫保基金使用效率,最終讓患者看病用藥變得更加經濟實惠。

>>>抗癌“神藥”入圍,有戲嗎?今年7月,在醫保局公布的《2021年國家醫保藥品目錄調整通過初步形式審查的申報藥品名單》,阿基倫賽注射液也在其中,通過了初步的形式審查。據介紹,阿基倫賽注射液是一種自體免疫細胞注射劑,區別于傳統藥物,它是個人定制化的活細胞藥品。作為量身定制的個性化藥品,它從細胞的采集運輸到整個技術后臺的培養、儲備、質量控制等都有非常高的要求,短期內其制備成本難以大幅度壓縮。有業內人士表示,在沒有競爭的前提下,其談判成功的可能性不大。>>>談判藥品,能買到嗎?

2021年5月10日,國家醫保局、國家衛健委聯合發布《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》。

“雙通道”就是指兩種買藥途徑:定點醫療機構或定點零售藥店。醫保部門通過“雙通道”,滿足談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫保支付。

這是首次從國家層面,將定點零售藥店納入醫保藥品供應保障范圍,并實行與醫療機構統一的支付政策,解決了談判藥品“進院難”的問題,提高了藥品可及性。2021年9月,國家醫療保障局、國家衛生健康委聯合發布《關于適應國家醫保談判常態化持續做好談判藥品落地工作的通知》,要求11月底前,各省份要實現每個地級市(州、盟)至少有1家符合條件的“雙通道”零售藥店,并能夠提供相應的藥品供應保障服務。

很多時候

藥就是命

把好藥的價格談下來

就能讓更多的人受益

部分來源:中國政府網、央視新聞、央視財經、人民網、焦點訪談、中國醫療保險、醫藥觀察家、蘇州普法綜合整理發


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