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醫(yī)療保險報銷多少

2023-06-06 12:48發(fā)布

醫(yī)療保險報銷多少

一、2020年職工醫(yī)保報銷比例 在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。 如果是住院的費用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。 而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。 二、社區(qū)醫(yī)保報銷比例 一檔參保人:市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 普通門診待遇:一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。二、三檔參保人:屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付; 屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。 三、北京醫(yī)保報銷比例 一、門診費用 1、在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為90%,年度內(nèi)最高報銷2萬元; 非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為70%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。 2、退休 70周歲以下(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為70%,補充醫(yī)療保險15%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元; 70周歲以下(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫(yī)療保險10%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元; 70周歲以上的醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫(yī)療保險05%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

北京醫(yī)保報銷比例規(guī)定是多少(北京醫(yī)保報銷比例是多少)

現(xiàn)在很多北京市民都享有職工基本醫(yī)療保險待遇,一旦生病需要到醫(yī)院看病的話,可以憑借醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)院治療,事后可以將部分醫(yī)療費用進行報銷。很多人弄不懂報銷的范圍和比例,于是在報銷醫(yī)藥費的時候和工作人員發(fā)生糾紛和矛盾。那么北京醫(yī)保報銷比例規(guī)定是多少?我們一起看看小編的說法。 一、北京醫(yī)保的報銷范圍是什么? 北京醫(yī)療保險參保人發(fā)生的就醫(yī)購藥費用均可得到相應(yīng)的報銷比例,但并非所有發(fā)生的醫(yī)療費用都在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。參加不同類型的醫(yī)療保險及就醫(yī)時選擇的不同醫(yī)療機構(gòu)都會對醫(yī)療保險報銷金額產(chǎn)生影響。北京醫(yī)療......

醫(yī)保報銷多少(大學(xué)生醫(yī)保報銷多少)

不同身份報銷比例如下: 學(xué)生、兒童: 在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。 年滿70周歲及以上: 在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。 其他城鎮(zhèn)居民: 在一個......

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保險逾期一個月在住院能報銷嗎? 我們都知道,在生病的時候,醫(yī)療保險是幫助我們的生活減輕負擔的重要工具。然而,有時候我們可能會因為某些原因?qū)е箩t(yī)療保險逾期一個月。那么,這種情況下我們能否報銷呢?能報銷多少錢呢? 首先,我們需要了解醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)我國醫(yī)療保險制度,醫(yī)療保險是按照個人和家庭月均標準定額繳費的,一般每年繳納一次。如果個人在上一年度內(nèi)沒有發(fā)生過醫(yī)療保險,那么在第二年的1月1日,醫(yī)療保險開始生效。如果個人在上一年度內(nèi)發(fā)生過醫(yī)療保險,那么醫(yī)療保險將繼續(xù)生效,直到12月31日。 ......

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