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保險(xiǎn)理賠后訴訟風(fēng)險(xiǎn)
從現(xiàn)今保險(xiǎn)公司理賠環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)管理來(lái)看,在對(duì)理賠工作的處理上,保險(xiǎn)公司缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理的認(rèn)識(shí),單方面的追求保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量的增加,忽視了理賠風(fēng)險(xiǎn)的處理。公司理賠部門(mén)缺乏既有過(guò)硬的理賠業(yè)務(wù)素質(zhì),又具有風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)的復(fù)合型人才,理賠部門(mén)對(duì)理賠風(fēng)險(xiǎn)的研究也明顯不到位,在理賠風(fēng)險(xiǎn)管理體系的建立健全上缺乏認(rèn)識(shí)。同時(shí),受有限的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知能力和技術(shù)能力的限制,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)價(jià)的水平較低,無(wú)法抓住風(fēng)險(xiǎn)管理工作的重點(diǎn)。絕大多少的保險(xiǎn)公司在理賠環(huán)節(jié)上都缺乏系統(tǒng)、科學(xué)、完善的風(fēng)險(xiǎn)管理和控制機(jī)制,即使有的保險(xiǎn)公司建立風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制,也常常因?yàn)闋I(yíng)銷業(yè)務(wù)的影響而流于形式,沒(méi)能真正的貫徹落實(shí),形同虛設(shè)。另外保險(xiǎn)法律法規(guī)的滯后性和過(guò)于原則性也使保險(xiǎn)理賠的法律基礎(chǔ)中存在較多漏洞,為理賠工作帶來(lái)很多風(fēng)險(xiǎn)和糾紛。
保險(xiǎn)公司內(nèi)部理賠制度不完善、不明確,工作規(guī)范不全面,在進(jìn)行理賠的處理中隨意性強(qiáng)。在個(gè)別保險(xiǎn)公司存在一人兼任調(diào)查和核賠兩個(gè)崗位職務(wù),這就給假理賠提供了契機(jī),增加了理賠環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司內(nèi)部對(duì)理賠工作人員的考核制度不完善,缺乏明確的獎(jiǎng)懲制度,個(gè)別理賠工作人員缺乏責(zé)任心,為理賠工作帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也增加了理賠的困難。理賠調(diào)查的不深入,調(diào)查手段和技術(shù)的落后給保險(xiǎn)公司帶來(lái)了訴訟的風(fēng)險(xiǎn)。隨著保險(xiǎn)欺詐案件的層出不窮,也反映出了保險(xiǎn)公司在內(nèi)部控制方面存在的問(wèn)題,在風(fēng)險(xiǎn)防范方面認(rèn)識(shí)不高,工作不到位。
提醒大家在使用保險(xiǎn)進(jìn)行理賠時(shí),要按正確額流程進(jìn)行,避免不必要的麻煩而影響自己得到賠償。如果有其他相關(guān)問(wèn)題想要了解,歡迎的免費(fèi)法律咨詢,可以幫助你解答疑惑。
解析:現(xiàn)已失效的《涉外經(jīng)濟(jì)合同法》要求必須簽訂書(shū)面合同,書(shū)面形式包括電報(bào)、電傳和合同書(shū)三種;但《合同法》施行后事實(shí)合同,即實(shí)際履行的合同的效力法院予以承認(rèn),此外書(shū)面合同增加了傳真、電子郵件、電子數(shù)據(jù)交換三種形式。 誤區(qū)二:根本不需要與進(jìn)口...
根據(jù)律師服務(wù)收費(fèi)管理辦法第十一條 辦理涉及財(cái)產(chǎn)關(guān)系的民事案件時(shí),委托人被告知政府指導(dǎo)價(jià)后仍要求實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)代理的,律師事務(wù)所可以實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)代理收費(fèi),但下列情形除外: (一)婚姻、繼承案件; (二)請(qǐng)求給予社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者最低生活保障待遇的...
以下四種車險(xiǎn)組合最為常見(jiàn),車主們不妨如法炮制: 全面型 交強(qiáng)險(xiǎn) 商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)(30萬(wàn)) 車損險(xiǎn) 車上人員責(zé)任險(xiǎn) 盜搶險(xiǎn) 玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) 不計(jì)免賠特約 車身劃痕損失險(xiǎn) 適合于新車新手及需要全面保障的車主。 常規(guī)型 交強(qiáng)險(xiǎn) 商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)(20萬(wàn)元)...
保險(xiǎn)公司在接受投保人投保后,應(yīng)履行的主要責(zé)任和義務(wù)有: (1)賠償損失或給付保險(xiǎn)金。賠償保險(xiǎn)事故造成的財(cái)產(chǎn)損失或?qū)θ松韨o付保險(xiǎn)金是保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的最基本的義務(wù)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的損失賠償主要包括兩方面:一是保險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,包括保險(xiǎn)標(biāo)的...
一、手機(jī)意外險(xiǎn)包括哪些范圍 手機(jī)意外險(xiǎn)的全稱為“手機(jī)意外保險(xiǎn)”。即針對(duì)消費(fèi)者購(gòu)買“手機(jī)意外保險(xiǎn)”的手機(jī)由于發(fā)生意外造成損壞進(jìn)行免費(fèi)理賠的保險(xiǎn)。 手機(jī)意外險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人的手機(jī)作...
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新的商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率改革是一次徹徹底底的從頭到腳的改革,可以說(shuō)讓我們現(xiàn)在的商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率煥然一新,也給車險(xiǎn)業(yè)帶來(lái)了很大的影響。商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率改革是以保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益為基本原則,同時(shí)商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率改革使保障范圍擴(kuò)大,維護(hù)了使用者的合法...
保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問(wèn)可在線答疑。 以下四種車險(xiǎn)組合最為常見(jiàn),車主們不妨如法炮制: 全面型 交強(qiáng)險(xiǎn) 商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)(30萬(wàn)) 車損險(xiǎn) 車上人員責(zé)任險(xiǎn) 盜搶險(xiǎn) 玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) 不計(jì)免賠特約 車身劃痕損失險(xiǎn) 適合于新車新手及需要全面保障的車主。...
環(huán)境侵權(quán)救濟(jì)方式有哪些(一)環(huán)境侵權(quán)損害之法制救濟(jì)1.完善環(huán)境立法,提高公益之訴的積極性俄國(guó)法學(xué)家**耶夫指出:檢察機(jī)關(guān)……這些公職人員的使命,按職務(wù)來(lái)說(shuō),主要是使他們?cè)谒痉ǚ矫娉蔀榉傻谋O(jiān)督者,公共利益和政府機(jī)關(guān)的代表。這實(shí)際上是從立法上...
標(biāo)題:網(wǎng)貸逾期被起訴會(huì)扣失業(yè)保險(xiǎn)金嗎? 隨著網(wǎng)絡(luò)金融的快速發(fā)展,越來(lái)越多的人選擇通過(guò)網(wǎng)貸來(lái)解決短期資金需求。然而,網(wǎng)貸逾期后,你是否了解自己會(huì)面臨哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?本文將為你解答網(wǎng)貸逾期被起訴會(huì)扣失業(yè)保險(xiǎn)金的問(wèn)題。 一、網(wǎng)貸逾期被起訴會(huì)扣失業(yè)...