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醫(yī)療保險(xiǎn)的等待期為多少天
依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品的等待期不得超過(guò)180天,具體期限是多少在保險(xiǎn)合同中約定。
《中華人民共和國(guó)健康保險(xiǎn)管理辦法》
第二十七條?疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品的等待期不得超過(guò)180天。
第三十九條?保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)以書(shū)面或者口頭等形式向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,對(duì)下列事項(xiàng)作出明確告知,并由投保人確認(rèn):
(一)保險(xiǎn)責(zé)任;
(二)保險(xiǎn)責(zé)任的減輕或者免除;
(三)保險(xiǎn)責(zé)任等待期;
(四)保險(xiǎn)合同猶豫期以及投保人相關(guān)權(quán)利義務(wù);
(五)是否提供保證續(xù)保以及續(xù)保有效時(shí)間;
(六)理賠程序以及理賠文件要求;
(七)組合式健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中各產(chǎn)品的保險(xiǎn)期間;
(八)銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他告知事項(xiàng)。
哪些情況保險(xiǎn)公司可以不賠
(一)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任
不屬于保險(xiǎn)責(zé)任通常有兩種情況,一種是出險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)條款中的“保險(xiǎn)責(zé)任”條款規(guī)定的責(zé)任范圍;另一種是出險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”條款規(guī)定的免責(zé)范圍,例如人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人發(fā)生車(chē)禍但被保險(xiǎn)人系無(wú)照駕駛,則屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”范圍,即屬于除外責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)條款的規(guī)定拒絕賠付。
(二)違反法定和約定的告知義務(wù)
《保險(xiǎn)法》規(guī)定投保人必須履行如實(shí)告知的責(zé)任。因此,客戶(hù)在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)投保單中的健康告知、職業(yè)類(lèi)別、財(cái)務(wù)告知事項(xiàng)等詢(xún)問(wèn)項(xiàng)目應(yīng)詳細(xì)閱讀并逐項(xiàng)書(shū)面如實(shí)告知,如果這些項(xiàng)目被隱瞞或遺漏,都可能在理賠時(shí)導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒絕賠付。
(三)索賠無(wú)依據(jù)或索賠證據(jù)不足
因索賠證據(jù)不足而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒付人身意外傷害保險(xiǎn)金的主要有以下三種情況:
1、出險(xiǎn)后未及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人又無(wú)法提供被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因的足夠證據(jù)。
2、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因證明缺乏法律依據(jù)。
3、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人拒絕對(duì)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因進(jìn)行鑒定。
(四)保險(xiǎn)欺詐案件
據(jù)有關(guān)資料表明,受利益驅(qū)動(dòng),少數(shù)客戶(hù)企圖欺騙保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)金,尤其在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,一些客戶(hù)利用醫(yī)療管理上的漏洞,制造假病歷、假證明等,保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)調(diào)查后予以拒賠。
超過(guò)約定的時(shí)間不再等候。誰(shuí)知道逾期不候 什么意思?超過(guò)期限將不會(huì)再等待了。公積金買(mǎi)房首付三個(gè)多月貸款還未辦下來(lái)打聽(tīng)還需等待什么意思一、購(gòu)房人買(mǎi)房全款未到位的,開(kāi)發(fā)商有權(quán)拒絕交房,貸款沒(méi)辦下來(lái),如果是購(gòu)房人的原因造成的不能放款,購(gòu)房人應(yīng)承擔(dān)購(gòu)...
有用,買(mǎi)保險(xiǎn)不就是保意外,當(dāng)然是最好不要用上,誰(shuí)都不想用上保險(xiǎn)支付寶的相互寶防癌計(jì)劃理賠和其他重疾險(xiǎn)的防癌理賠沖突嗎?我們常說(shuō)的防癌保險(xiǎn)其實(shí)包括2種,如下:1. 防癌醫(yī)療險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)型2. 防癌險(xiǎn),定額給付型3. 防癌計(jì)劃,定額給付型題主提到的...
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a:等待期間三個(gè)月 首次投保本保險(xiǎn)或非連續(xù)投保本保險(xiǎn)時(shí),被保險(xiǎn)人因疾病住院治療的,等待期為三個(gè)月;續(xù)保或因意外傷害住院治療時(shí)無(wú)等待期。對(duì)等待期內(nèi)或在保單生效之前的住院治療,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生且延續(xù)至合同到期日后一個(gè)...
你好!保證期從付款交付期屆滿(mǎn)之日起計(jì)算。雙方?jīng)]有約定保證期間的,保證期間為主債務(wù)履行期屆滿(mǎn)之日起六個(gè)月。什么是免責(zé)期免責(zé)期又稱(chēng)觀察期,是為了防止逆向選擇,保護(hù)保險(xiǎn)公司利益的條款。在豁免期內(nèi)如遇出險(xiǎn),公司會(huì)賠付保險(xiǎn)金額,但會(huì)按一定比例或只退保...
如果法院判定是一方全責(zé)的話(huà),那么對(duì)方的損失將由你全部承擔(dān),這里先默認(rèn)傷者是城鎮(zhèn)戶(hù)口,年齡在60周歲以下的,需要賠償?shù)捻?xiàng)目有: 1、醫(yī)療費(fèi)用:憑醫(yī)療發(fā)票實(shí)賠; 2、殘疾賠償金為:20552/年*2=41104元; 3、精神損害撫慰金:10級(jí)殘...
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