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保險理賠后還能投訴嗎

2023-06-06 23:29發布

保險理賠后還能投訴嗎

保險理賠投訴電話12378

一、13278受理的投訴范圍

1.反映轄區內保險公司分支機構、保險中介機構違反有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定,損害保險消費者合法權益,依法應當由保監局負責處理的;

2.反映轄區內保險從業人員違反有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定,損害保險消費者合法權益,依法應當由保監局負責處理的;

3.其他依法應當由保監局負責處理的情形。

二、12378投訴流程

1.消費者撥打12378,告知接線員自己的姓名、反映事項、訴求等

2.12378會在當天轉交管轄地保險監管機構處理。

3.各保險公司投訴負責人會負責對投訴件進行接收和跟蹤反饋,提高矛盾糾紛協商解決速度;

4.12378投訴后,保監會會查詢是否15日內受理,60日內辦結。情況復雜的,經承辦單位相關負責人批準,可以適當延長辦理期限,但延長期限不得超過30日,并書面告知信訪人延期理由。

保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。

簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。

《保險法》第22、23條規定,保險事故發生后,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。

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