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醫(yī)療事故鑒定的啟動程序有哪些
構成醫(yī)療事故必須具備4個條件,即:提供醫(yī)療服務的必須是合法的醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員;要有違法、過失行為;必須有嚴重、明顯的不良后果;違法行為與不良后果之間必須有因果關系。
醫(yī)療事故糾紛鑒定的啟動程序,有三種方式,包括:醫(yī)患雙方共同委托鑒定、衛(wèi)生行政部門組織鑒定和法院指定鑒定。
一、醫(yī)患雙方共同委托鑒定的
如果醫(yī)患雙方在治療過程中,發(fā)生醫(yī)療糾紛的,并且協(xié)商一致,通過醫(yī)療事故鑒定,來確定是否構成醫(yī)療事故、構成何種等級的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數額的。通過醫(yī)療事故鑒定來解決醫(yī)療糾紛的,可以由醫(yī)療糾紛雙方當事人共同委托當地醫(yī)學會組織醫(yī)療事故鑒定。
按照我國《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織,是由醫(yī)療糾紛發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門主管。衛(wèi)生行政部門下屬的醫(yī)學會,專門設有醫(yī)學會,該委員會是負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的。
如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的,委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過程中。不過,該程序也有其特殊性,雙方共同委托的,要求醫(yī)療糾紛雙方當事人協(xié)商一致,共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下,醫(yī)學會是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨要求做醫(yī)療事故鑒定的,當地的醫(yī)學會是不會受理的。
二、衛(wèi)生行政部門組織鑒定的
如果當地的衛(wèi)生行政部門,接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告,或者醫(yī)療事故爭議當事人,要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,衛(wèi)生行政部門認為需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。
當地衛(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門接到下屬的醫(yī)療機構的報告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門組織醫(yī)療事故鑒定,并且得到許可的情況下方可以啟動。
該程序的啟動往往需要醫(yī)療機構的報告,衛(wèi)生部門認為必要;或者患者自己提出請求,衛(wèi)生部門同意、許可,才可以啟動。如果醫(yī)療機構沒有向衛(wèi)生主管部門提出報告;衛(wèi)生主管部門認為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請,但是衛(wèi)生行政主管部門認為沒有必要鑒定,或者拒絕鑒定的,則該程序是無法啟動的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門提出啟動鑒定申請的要求的。
如果是衛(wèi)生行政部門組織鑒定的,則往往是在醫(yī)療訴訟程序前,未進入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經進入訴訟程序,往往醫(yī)學會是拒絕受理的。等待法院的委托或者當事人的協(xié)商結果,通過在訴訟中的請求和委托進行醫(yī)療事故鑒定。
三、法院要求鑒定的
根據我國訴訟法的相關規(guī)定,如果在醫(yī)療糾紛訴訟中,醫(yī)療機構和患者及其家屬都沒有提出醫(yī)療事故鑒定申請的,而主審法官認為有必要做事故糾紛的,那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求,啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
該鑒定程序在設定上是有其特殊性的,與其說是醫(yī)患雙方當事人的一個訴訟權利,不如說是法律給了法官的一項權利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中,可以更好的駕馭庭審程序,給法官的裁判提供法律依據。
法院要求醫(yī)療事故鑒定的,不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當事人的申請,也不存在當地醫(yī)學會是否受理的問題,只要庭審法官認為必要的,就可以啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
患者或家屬在申請醫(yī)療事故技術鑒定之前,一定要注意及時搜集和保護證據,如病歷資料、實物、掛號證、醫(yī)療費單據、交通費票據等。此外,還要認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》及衛(wèi)生管理法律、法規(guī),按照醫(yī)學會的要求及時提交醫(yī)療事故技術鑒定相關材料,并委派詳細了解整個醫(yī)療糾紛案件、邏輯思維清晰、會說普通話的人員參加鑒定會。
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