療墊付問題.jpg)
開車撞傷人應該是各位車主最頭痛的問題之一了,不同于生病就醫(yī),交通事故中傷者的醫(yī)療費醫(yī)保是不予報銷的。那醫(yī)療費究竟誰來墊付呢?
一
肇事方先行墊付,待交通事故責任劃分后再詳細計算。
雖然法律沒有規(guī)定肇事方有先行墊付的義務,但一般情況下,肇事方應當及時墊付傷者的搶救費用和必要手術費用等,以保證傷者能夠及時得到救治,待交通事故責任劃分后再進行詳細計算。
二
如果傷者傷情較重,傷者拿不出錢,肇事方也沒錢墊付,那應該由誰墊付呢?兩種解決辦法。
方法一:向保險公司申請墊付。
《機動車交通事故責任強制保險條例》第31條規(guī)定:“保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后,經(jīng)核對應當及時向醫(yī)療機構支付或者墊付搶救費用。”
向承保車方交強險的保險公司申請墊付醫(yī)療費需具備以下四個條件:
①由交警出椐醫(yī)療費墊付通知書;
②搶救費用已經(jīng)產(chǎn)生,醫(yī)院必須提供醫(yī)療費清單和發(fā)票;
③符合國務院頒布的《交通事故創(chuàng)傷人員臨床診療指南》和出險當?shù)氐尼t(yī)療保險規(guī)定;
④保險公司的墊付款是以轉帳方式支付給醫(yī)院的。
對應地,需由相關權利人向保險公司提出書面申請,并提供相關證明材料(交警證明、墊付通知書、駕駛證、行駛證、事故照片等)。同時大家也要清楚,保險公司的交強險項下的墊付也是有限額的:交強險醫(yī)療費有責賠付限額為10000元;交強險醫(yī)療費無責賠付限額為2000元。
方法二:向道路交通事故社會救助基金申請醫(yī)療墊付。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條:“醫(yī)療機構對交通事故中的受傷人員應當及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。”
救助基金墊付搶救費用的大致程序:需要救助基金墊付部分或者全部搶救費用的,公安機關交通管理部門應當在3個工作日內書面通知救助基金管理機構。救助基金管理機構收到公安機關交通管理部門墊付通知和醫(yī)療機構墊付尚未結算搶救費用的申請及相關材料后,應當在5個工作日內進行審核,對符合墊付要求的,救助基金管理機構應當將相關費用劃入醫(yī)療機構賬戶。同時,大家也要注意:救助基金只墊付72小時內的搶救費用,特殊情況下超過72小時的搶救費用需由醫(yī)療機構書面說明理由。
最后,是關于傷者醫(yī)療墊付的一些建議:
1、對于肇事司機:應當及時墊付傷者的搶救費用和必要手術等費用,這樣至少保證傷者的傷情不因無錢醫(yī)治而擴大,耽誤了最佳治療時機,不僅導致傷者承受更嚴重的傷害,后期理賠也會無形加大侵權人和保險公司的賠償責任。
2、對于受害人:肇事司機能及時墊付所有醫(yī)療費是最好的情形,但在肇事司機不配合墊付的情況下,自己應及時自行墊付治療費用,若治療費用緊張的應及時和交警部門聯(lián)系,看能否和保險公司、肇事方或醫(yī)療基金部門協(xié)調獲得幫助,及時保障受傷者身體健康利益。
3、墊付了醫(yī)療費用,墊付方應保存好墊付的醫(yī)療費票據(jù)或由受害方出具的收條,以備在后期訴訟中作為證據(jù)主張相應權利。
來源:貴州車險在線
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